“躯体不适的体诉可涉及各脏器,如恶心、呕吐、心慌、胸闷、出汗等。”

  “自主神经功能失调的症状也较常见。”

  “病前躯体疾病的主诉通常加重。”

  “睡眠障碍主要表现为早醒,一般比平时早醒2~3小时,醒后不能再入睡,这对抑郁发作具有特征性意义。”

  “有的表现为入睡困难,睡眠不深;少数患者表现为睡眠过多。”

  “体重减轻与食欲减退不一定成比例,少数患者可出现食欲增强、体重增加。”

  “对疑为抑郁症的患者,除进行全面的躯体检查及神经系统检查外,还要注意辅助检查及实验室检查。”

  “迄今为止,尚无针对抑郁障碍的特异性检查项目。”

  “因此,目前的实验室检查主要是为了排除物质及躯体疾病所致的抑郁症。”

  “有2种实验室检查具有一定的意义,包括地塞米松抑制试验(DST)和促甲状腺素释放激素抑制试验(TRHST)。”

  “抑郁症的诊断主要应根据病史、临床症状、病程及体格检查和实验室检查,典型病例诊断一般不困难。”

  “目前国际上通用的诊断标准有ICD-10和DSM-IV。”

  “国内主要采用ICD-10,是指首次发作的抑郁症和复发的抑郁症,不包括双相抑郁。”

  “患者通常具有心境低落、兴趣和愉快感丧失、精力不济或疲劳感等典型症状。”

  “其他常见的症状是①集中注意和注意的能力降低;②自我评价降低;③自罪观念和无价值感(即使在轻度发作中也有);④认为前途暗淡悲观;⑤自伤或自杀的观念或行为;⑥睡眠障碍;⑦食欲下降。病程持续至少2周。”

  “关于治疗

  1.治疗目标

  “抑郁发作的治疗要达到三个目标:①提高临床治愈率,最大限度减少病残率和自杀率,关键在于彻底消除临床症状;②提高生存质量,恢复社会功能;③预防复发。”

  2.治疗原则

  ①个体化治疗;

  ②剂量逐步递增,尽可能采用最小有效量,使不良反应减至最少,以提高服药依从性;

  ③足量足疗程治疗;

  ④尽可能单一用药,如疗效不佳可考虑转换治疗、增效治疗或联合治疗,但需要注意药物相互作用;

  ⑤治疗前知情告知;

  ⑥治疗期间密切观察病情变化和不良反应并及时处理;

  ⑦可联合心理治疗增加疗效;

  ⑧积极治疗与抑郁共病的其他躯体疾病、物质依赖、焦虑障碍等。”

  “3.药物治疗

  药物治疗是中度以上抑郁发作的主要治疗措施。目前临床上一线的抗抑郁药主要包括选择性5-羟色胺再摄取抑制剂(SSRI,代表药物氟西汀、帕罗西汀、舍曲林、氟伏沙明、西酞普兰和艾司西酞普兰)、5-羟色胺和去甲肾上腺素再摄取抑制剂(SNRI,代表药物文拉法辛和度洛西汀)、去甲肾上腺素和特异性5-羟色胺能抗抑郁药(NaSSA,代表药物米氮平)等。”

  “传统的三环类、四环类抗抑郁药和单胺氧化酶抑制剂由于不良反应较大,应用明显减少。”

  4.心理治疗

  “对有明显心理社会因素作用的抑郁发作患者,在药物治疗的同时常需合并心理治疗。”

  “常用的心理治疗方法包括支持性心理治疗、认知行为治疗、人际治疗、婚姻和家庭治疗、精神动力学治疗等,其中认知行为治疗对抑郁发作的疗效已经得到公认。”

  5.物理治疗

  “近年来又出现了一种新的物理治疗手段——重复经颅磁刺激。”阅读书吧

  “有人对抑郁症患者追踪10年的研究发现,有75%~80%的患者多次复发,故抑郁症患者需要进行预防性治疗。”

  “发作3次以上应长期治疗,甚至终身服药。”

  “维持治疗药物的剂量多数学者认为应与治疗剂量相同,还应定期门诊随访观察。”

  “心理治疗和社会支持系统对预防本病复发也有非常重要的作用。”

  “应尽可能解除或减轻患者过重的心理负担和压力,帮助患者解决生活和工作中的实际困难及问题。”

  “提高患者应对能力,并积极为其创造良好的环境,以防复发。”

  “抑郁症会引起窦性心律失常”。

  “抑郁症时,可表现为自主神经功能紊乱,主要表现为心慌、心律失常、失眠、手脚发麻、记忆力下降、注意力障碍、食欲减退、体重下降等。”

  “该病检查时无器质性病变的表现,但是患者自己也无法控制自己的情绪,需要进行药物治疗和心理治疗才能缓解其症状。”

  “抑郁症是世界第四大疾病,应合理就医,及时诊治。”

  “抑郁症又称抑郁障碍,以显著而持久的心境低落为主要临床特征。”

  近年来,世界各地抑郁症发病率暴增,目前仍然呈上升趋势,我国也不例外。”

  “同时,抑郁症的发病和自杀事件密切相关,抑郁症患者需要积极进行预防性治疗。”

  “抑郁症是会复发的。抑郁症是一种易复发的疾病,初次发作的抑郁症复发率为50%~75%;”

  “两三次反复发作后,复发率更高。”

  “因此,抑郁症成功治疗的关键在于彻底消除临床症状,坚持服药,完善个性,减少复发风险。”

  “复发主要与患者未能坚持服药及消极的行为方式有关,日常生活中要保持充足睡眠,遇到问题要放宽心。”

  “暖儿,她现在很多症状都是符合,她睡眠不好、食欲下降、注意力记忆力衰退、严重的对未来悲观,甚至是无法赶到快乐。最可怕的是她有自残,自杀的情况。”

  “暖儿,她居然这么严重了,她多么乐观的一个人啊。”叶乔捂着嘴巴哭了出来。

  “乔乔,没事会好。”顾懿煊搂着叶乔。

  “总会有办法的你要是这个样子我就不能让你去见暖儿了,我们首先要调整好自己的情绪。”叶轩看着倒车镜里的叶乔和顾懿煊。“你好好劝劝,不然我们就回去。”

  “乔乔,阿轩说的对,如果我们这个时候情绪也不好,那一定会影响夏暖的。”顾懿煊轻轻的拍着叶乔的后背。

  “我没事,我就是太心疼暖儿了。”叶乔整理了一下情绪。

  “不管一会发生什么你都要控制好你自己的情绪,你不顾自己也要想着肚子里的。”叶轩叮嘱叶乔。

  “嗯,我知道了,哥哥,我会好好的,我还有帮暖儿呢。”叶乔勉强挤出一个微笑。

  “知道就好。”叶轩没有去看叶乔,“差不多到了。”

  “嗯。”顾懿煊轻声回应。

  “哥哥,抑郁症不会演变成精神病吧。”叶乔担忧的看着叶轩。

  “抑郁症与精神分裂症为两种不同类型的疾病。”

  “在精神分裂症中,部分个案同时存在情绪低落的表现。”

  “抑郁症严重者也存在幻觉、妄想等精神方面的症状,但两者并非同一种疾病,且治疗方案也不相同。”

  “精神病在医学角度称为精神分裂症,抑郁症是否会转变成精神分裂症,答案并不确定,部分抑郁症严重者也会出现幻觉、妄想等精神病症状。”

  “暖儿,她不会的。”叶轩回答。

  “对不起,哥哥是我害了暖儿。”叶乔真是觉得这些苦应该自己

  “乔乔,你忘了我刚才的话吗?”叶轩停下车子。
为更好的阅读体验,本站章节内容基于百度转码进行转码展示,如有问题请您到源站阅读, 转码声明
八零电子书邀请您进入最专业的小说搜索网站阅读遇见顾先生刚刚好,遇见顾先生刚刚好最新章节,遇见顾先生刚刚好 平板电子书!
可以使用回车、←→快捷键阅读
本站根据您的指令搜索各大小说站得到的链接列表,与本站立场无关
如果版权人认为在本站放置您的作品有损您的利益,请发邮件至,本站确认后将会立即删除。
Copyright©2018 八零电子书