时至今日，对于甲状腺癌是否必须立即手术切除，医学界仍存在不同的观点和个体化的考量。
其中一个重要的争议点在于诊断性穿刺。
对于暂时不考虑手术的患者，进行细针穿刺活检需要谨慎评估。
因为人体是一个精密的稳态系统，如果甲状腺结节长期保持稳定，密切观察本身是一种合理的策略。
而穿刺作为一种侵入性操作，理论上存在打破局部稳态的可能性，尽管其诱发结节生长的风险在研究中尚未明确证实，但部分医生对此仍持审慎态度。
另一个担忧是针道转移的风险。
虽然大量现代医学研究认为在规范操作下，穿刺导致癌细胞沿针道扩散的概率极低且可控。
但理论上这种风险仍然存在，这也是部分医患选择避免穿刺的原因之一。
此外，甲状腺作为关键的内分泌器官，其功能至关重要。
无论是全切还是半切手术，都不可避免地会影响患者的新陈代谢和神经调节功能。
虽然手术后人的寿命通常不受影响，但必须一辈子吃优甲乐来替代失去的功能。。
更何况以楚天青现如今的能力，他也不敢确保自己能够切除干净。
不过，话说回来，很多一开始选择观察的病人，最后往往还是走上了手术这条路。
主要原因不是结节突然恶变了或者长大了，而是心理压力太大了！
病人会越来越担心这个结节会不会哪天就出问题，影响健康。
这种担心日积月累，压力越来越大，最后很多人一咬牙，还是决定“切了省心”。
所以说，楚天青现在也不着急让长孙无忌立刻做穿刺，毕竟他的结节还不算大，目前来说也没有扩散的迹象，的确可以继续观察一阵子。
况且，虽然4C结节的恶性几率非常高，但最终呈现良性的的结果也不算少。
想到这些，又看了看长孙无忌写满拒绝的脸，楚天青无奈的说道。
“长孙大人，那咱就继续观察吧，每三个月过来做个B超看看结节的情况，如果不变的话，你俩一直共生，也不是什么大问题。”
长孙无忌听到“共生”二字，紧绷的心弦终于松弛下来。
“共生好！共生极好！”
他连忙点头。
“楚公子此言甚合我意！只要它安分守己，不兴风作浪，我自然容得下它，与它相安无事，岂不美哉？”
他下意识地又摸了摸脖子，这次动作轻快了许多，仿佛在安抚一个不懂事但暂时安分的邻居。
不必立刻面对那冰冷的针尖或更可怕的刀刃，这对他而言已是天大的恩赐。
还有楚天青那句“哪怕真是恶性的，也发展极慢”更是给了他莫大的安慰。
时间，他现在最需要的就是时间，来适应这个盘踞在脖子里的异客，以及......做好万一的心理准备。
“对了。”
楚天青又嘱咐道。
“平日里务必注意，情绪切勿过于激动，这身子......也千万不能太过劳累，该歇息时还得歇息，不然，这结节日后也有很大可能会继续变化。”
一旁的李世民听着楚天青的诊断和建议，尤其是那句关于“不能太过劳累”的叮嘱，深以为然地点点头。
他看向自己的重臣兼大舅哥，语气温和地劝道。
“辅机啊，天青所言极是，身子骨是根本，朝中诸事繁重，你也该适当放缓些，不必事事亲力亲为，有些事务，可暂交他人分担一二，你安心调养为重。”
谁知长孙无忌一听，立刻把头摇得像拨浪鼓，连声道。
“陛下！臣万万不敢懈怠！”
“楚公子方才也说了，只要这结节安分，便无大碍，臣精神尚可，岂能因些许微恙便荒废政务？朝中事务关乎社稷民生，乃是天下头等大事，臣身为宰辅，职责所在，断然不敢轻慢半分！还请陛下收回成命，容臣继续为陛下分忧！”
他这番话掷地有声，听起来忠心耿耿，忧国忧民到了极点。
李世民见他态度如此坚决，神情恳切，一时间倒也不好再勉强，只是他心里却是跟明镜一般，知道长孙无忌在想什么。
放缓？分担？
说得轻巧！
少干一点活儿，就意味着手中的权柄要分出去一点。
他长孙无忌能在朝堂屹立不倒，靠的就是这份位高权重、独揽要务。
让他主动把权力让出去？
呵呵。
只要还能动弹，这朝中大权，他就必须牢牢抓在自己手里，一丝一毫都不能放松。
长孙无忌的事情解决，楚天青本想带李世民等人去休息室歇会儿，毕竟那儿.....可是有自己找系统兑换的台球桌。
没事儿桶一杆子，想必李世民会感兴趣。
然而，就在这时，门外风风火火的闯进来一群人。
楚天青向外望去，发现带头的竟然是长安县令杨曾泰。
他身后还跟着几个衙役官兵，以及两名神色惊慌的女子。
杨曾泰显然是有急事才如此不顾礼数地闯入，刚要开口叫楚天青，目光却猛地扫见了站在厅堂中央的几个人，顿时愣住了。
“参见......”
杨曾泰赶忙行礼，刚要说参见陛下，但见房玄龄冲自己微微摇头，也顿时明白不该暴露李世民的身份，急忙改口道。
“参见上位。”
“杨县令起身吧。”
李世民的声音不高，目光扫过众人，随机问道。
“什么事如此惊慌，让你这样冒失地闯进来？”
嘿！
楚天青翻了个白眼儿
这老李，说的是什么话！
来医院的哪个不是慌慌张张的，你以为上朝呢，每个人都规规矩矩的？
与此同时，杨曾泰惶恐道。
“上位恕罪！这实在是事情紧急，人命关天啊”
他指向身后一个的衙役，众人这才发现，衙役怀中还抱着一个襁褓。
“这婴儿突然昏厥，手脚还不停地抽搐！下官不敢耽搁，这才立刻带着孩子来找楚公子救命！
听到这话，楚天青赶忙快步上前。
他伸手探了探孩子的额头，烫得吓人！
手脚也无意识的抽搐，小小的身体绷得紧紧的，牙关紧咬。
楚天青赶忙让秦云绾拿来测温枪，在孩子额头一点。
39.8°C！
高热惊厥！
......
其中一个重要的争议点在于诊断性穿刺。
对于暂时不考虑手术的患者，进行细针穿刺活检需要谨慎评估。
因为人体是一个精密的稳态系统，如果甲状腺结节长期保持稳定，密切观察本身是一种合理的策略。
而穿刺作为一种侵入性操作，理论上存在打破局部稳态的可能性，尽管其诱发结节生长的风险在研究中尚未明确证实，但部分医生对此仍持审慎态度。
另一个担忧是针道转移的风险。
虽然大量现代医学研究认为在规范操作下，穿刺导致癌细胞沿针道扩散的概率极低且可控。
但理论上这种风险仍然存在，这也是部分医患选择避免穿刺的原因之一。
此外，甲状腺作为关键的内分泌器官，其功能至关重要。
无论是全切还是半切手术，都不可避免地会影响患者的新陈代谢和神经调节功能。
虽然手术后人的寿命通常不受影响，但必须一辈子吃优甲乐来替代失去的功能。。
更何况以楚天青现如今的能力，他也不敢确保自己能够切除干净。
不过，话说回来，很多一开始选择观察的病人，最后往往还是走上了手术这条路。
主要原因不是结节突然恶变了或者长大了，而是心理压力太大了！
病人会越来越担心这个结节会不会哪天就出问题，影响健康。
这种担心日积月累，压力越来越大，最后很多人一咬牙，还是决定“切了省心”。
所以说，楚天青现在也不着急让长孙无忌立刻做穿刺，毕竟他的结节还不算大，目前来说也没有扩散的迹象，的确可以继续观察一阵子。
况且，虽然4C结节的恶性几率非常高，但最终呈现良性的的结果也不算少。
想到这些，又看了看长孙无忌写满拒绝的脸，楚天青无奈的说道。
“长孙大人，那咱就继续观察吧，每三个月过来做个B超看看结节的情况，如果不变的话，你俩一直共生，也不是什么大问题。”
长孙无忌听到“共生”二字，紧绷的心弦终于松弛下来。
“共生好！共生极好！”
他连忙点头。
“楚公子此言甚合我意！只要它安分守己，不兴风作浪，我自然容得下它，与它相安无事，岂不美哉？”
他下意识地又摸了摸脖子，这次动作轻快了许多，仿佛在安抚一个不懂事但暂时安分的邻居。
不必立刻面对那冰冷的针尖或更可怕的刀刃，这对他而言已是天大的恩赐。
还有楚天青那句“哪怕真是恶性的，也发展极慢”更是给了他莫大的安慰。
时间，他现在最需要的就是时间，来适应这个盘踞在脖子里的异客，以及......做好万一的心理准备。
“对了。”
楚天青又嘱咐道。
“平日里务必注意，情绪切勿过于激动，这身子......也千万不能太过劳累，该歇息时还得歇息，不然，这结节日后也有很大可能会继续变化。”
一旁的李世民听着楚天青的诊断和建议，尤其是那句关于“不能太过劳累”的叮嘱，深以为然地点点头。
他看向自己的重臣兼大舅哥，语气温和地劝道。
“辅机啊，天青所言极是，身子骨是根本，朝中诸事繁重，你也该适当放缓些，不必事事亲力亲为，有些事务，可暂交他人分担一二，你安心调养为重。”
谁知长孙无忌一听，立刻把头摇得像拨浪鼓，连声道。
“陛下！臣万万不敢懈怠！”
“楚公子方才也说了，只要这结节安分，便无大碍，臣精神尚可，岂能因些许微恙便荒废政务？朝中事务关乎社稷民生，乃是天下头等大事，臣身为宰辅，职责所在，断然不敢轻慢半分！还请陛下收回成命，容臣继续为陛下分忧！”
他这番话掷地有声，听起来忠心耿耿，忧国忧民到了极点。
李世民见他态度如此坚决，神情恳切，一时间倒也不好再勉强，只是他心里却是跟明镜一般，知道长孙无忌在想什么。
放缓？分担？
说得轻巧！
少干一点活儿，就意味着手中的权柄要分出去一点。
他长孙无忌能在朝堂屹立不倒，靠的就是这份位高权重、独揽要务。
让他主动把权力让出去？
呵呵。
只要还能动弹，这朝中大权，他就必须牢牢抓在自己手里，一丝一毫都不能放松。
长孙无忌的事情解决，楚天青本想带李世民等人去休息室歇会儿，毕竟那儿.....可是有自己找系统兑换的台球桌。
没事儿桶一杆子，想必李世民会感兴趣。
然而，就在这时，门外风风火火的闯进来一群人。
楚天青向外望去，发现带头的竟然是长安县令杨曾泰。
他身后还跟着几个衙役官兵，以及两名神色惊慌的女子。
杨曾泰显然是有急事才如此不顾礼数地闯入，刚要开口叫楚天青，目光却猛地扫见了站在厅堂中央的几个人，顿时愣住了。
“参见......”
杨曾泰赶忙行礼，刚要说参见陛下，但见房玄龄冲自己微微摇头，也顿时明白不该暴露李世民的身份，急忙改口道。
“参见上位。”
“杨县令起身吧。”
李世民的声音不高，目光扫过众人，随机问道。
“什么事如此惊慌，让你这样冒失地闯进来？”
嘿！
楚天青翻了个白眼儿
这老李，说的是什么话！
来医院的哪个不是慌慌张张的，你以为上朝呢，每个人都规规矩矩的？
与此同时，杨曾泰惶恐道。
“上位恕罪！这实在是事情紧急，人命关天啊”
他指向身后一个的衙役，众人这才发现，衙役怀中还抱着一个襁褓。
“这婴儿突然昏厥，手脚还不停地抽搐！下官不敢耽搁，这才立刻带着孩子来找楚公子救命！
听到这话，楚天青赶忙快步上前。
他伸手探了探孩子的额头，烫得吓人！
手脚也无意识的抽搐，小小的身体绷得紧紧的，牙关紧咬。
楚天青赶忙让秦云绾拿来测温枪，在孩子额头一点。
39.8°C！
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