“那个，病人的状况...”
眼镜男刚想介绍一番，叶澜猛一扭头。
眸子中带着丝丝不悦，让他不由得闭上了嘴。
一旁的贾主任和刘冬，却十分自觉地站在了一助和二助的位置上，将手术刀递了过去。
眼镜男脸色一沉，顿时闷闷不乐。
他好歹也是胰腺方面的专家，眼前这个年轻人也太目中无人了。
哼了一声后，他冷着脸坐在旁边，一副看热闹的模样。
而其它年轻医生则是站在另一侧，有些好奇望着眼前的年轻人。
关到一半的腹部被再次打开，露出里面病变的胰腺。
叶澜拿着镊子轻轻翻动，看着上面虬结的血管，小心翼翼地拨动起来。
随口问道：“病人是不是有痛风？”
一旁的年轻医生疑惑地抬起头嗯了一声。
对面这个年轻人连基础情况都没了解，怎么会知道病人的情况？
不过，他很快便眼睛一亮，恍然大悟起来。
“病人有痛风石，很明显是长期痛风所致！”
“胰腺上分布着细小的血管，应该是长期服用激素类止痛药导致血管增生，这种情况的确比较难以处理！”
说这件，钳子已经飞快地将捏住了胰腺主动脉。
“针线！”
他忽然开口道。
坐在麻醉师位置的眼镜男闻言不由得一笑。
讲得头头是道，还以为来了个狠人，没想到还不是关腹？
贾主任和老刘失心疯了吧！
可叶澜接下来的操作却让他有些目瞪口呆。
针线并不是用来缝合伤口，而是围着胰腺主动脉缠绕了起来。
一边缝合，还一边耐心地讲解。
“病人的情况很复杂，上一次手术失败导致血管出现了问题，加之服用过激素类药物导致血管增生，手术的过程中很容易导致大出血，所以，先想办法限制主动脉流量，在保证胰腺不会缺血而死的情况下，尽量减少进入的血量。”
说话间，原本5毫米的大动脉几乎被完全捆紧。
众人面面相觑，一个年轻人的医生忍不住提问道：“可这样的话，血管不会因此而爆掉吗？”
“所以，要减压！”
说着，叶澜扭头道：“建立体外循环，打开阀门，不用开泵！”
众人云里雾里，更加不明所以了。
要知道，体外循环往往是心脏类手术常用，胰腺手术很少用到。
不过，贾主任和刘冬一句废话都没说，开始操作仪器。
刚建立体外循环，叶澜就猛地下刀了。
离子刀上下翻飞，精巧地剔除一根根杂乱的血管，露出里面光滑的胰腺。
接下来，便是切开取石。
刘冬捏着止血离子刀，打起十分精神。
随着胰腺切开，他下意识想要止血。
可紧接着却又愣住了。
干净！
非常干净的切面。
几乎可以说，没有任何的渗血点。
一旁的年轻医生们纷纷吸了口冷气，忍不住踮起脚尖。
眼镜男也昂起脖子张望，有些不可思议。
切开面太漂亮了，这种情况，他只在解剖标本时才见过。
愣了一下，他有些不服气地嘟囔道：“解开有什么？最重要的还是吻合，谁也不敢保证不会出现胰漏和出血！”
胰腺Fery术还不仅仅涉及胰腺，还涉及肠道。
做这种手术，要将胰肠吻合，病人胰管内如果再发生结石，可以直接流入肠道排出体外，而且，胰肠吻合口改变了胰管内部环境，减少结石的形成。
协禾医院做过不少这种手术，不过，情况这么复杂的却是头一例。
而且，病人还有胰腺萎缩和慢性胰腺炎。
血管增生意味着术中和术后都有可能出血，胰腺萎缩意味着不容易缝合，而慢性胰腺炎更容易导致术后出现胰漏和出血。
更何况，病人还有过一次失败的胰腺手术，基础条件差之又差。
眼镜男暗暗想着，再次坐了下去。
不过，他很快就坐不住了。
只见叶澜下手极快，三两下就将胰管内的结石取了出来。
紧接着，便是最为精巧的吻合了。
这种手术往往需要极佳的耐心，胰腺和其它脏器不同，一个不慎很容易就导致术后出血和漏胰。
叶澜的速度终于慢了下来，镊子夹着针头慢慢地吻合。
“这...这不是连续贯穿缝合！”
“是腔内缝合法！胰腺Frey术也能使用腔内缝合法？”
徒弟们诧异的声音让眼镜男终于坐不住了，忍不住凑上前去。
叶澜依旧以目视操作，旁边的年轻医生小心翼翼地打着无影探照灯。
灯头自带的摄像头将里面所有的景象全部映照在显示仪上。
看到那精密的缝合后，眼睛男瞳孔猛地一缩。
直到现在，他才明白，为什么贾主任和刘主任都愿意签字了。
这手法，换做他也会毫不犹豫签字。
奇才！
不，应该说是天才！
属于普外二科的绝世天才！
眼镜男恨不得现在就把叶澜给撬过去。
不过，他还是止住了自己激动的表情，安静地欣赏着眼前教科书般的手术。
管腔被完美缝合。
可叶澜却并未停下，而是转而处理起那些虬结的血管来。
时间一点点过去，十多分钟后，一个完美的胰腺出现在他的眼前。
轻巧地剪开束缚在主动脉上的线条，原本缺氧的胰腺开始缓缓恢复。
“关闭体外循环，准备关腔！”
叶澜放下剪刀，随口说道。
贾主任立即将体外循环关闭，让血液自主循环。
就在这时，一个年轻的医生忽地道：“不用观察一下吗？万一出血漏胰呢？”
“让你干什么就干什么！嘴巴多显得你好问是不是？”
眼睛男突然出声。
亏这徒弟跟了他这么些天，技术不行眼力难道还不行？
看不出这场手术极度完美？
紧接着，他换上一张笑脸，凑到叶澜跟前。
“小兄弟怎么称呼？有没有兴趣来我们普外二科啊？”
“没兴趣！”
“别急着拒绝，咱们普外二科实力强大，待遇也很好！看你这么年轻，应该还没有编制吧？只要你点头，我今年就给你解决！”
“麻烦让一让，我要关腹！”
叶澜皱着眉，语气不悦。
眼镜男不愿放弃，讪笑着继续加码。
一旁的贾主任和刘冬相视一笑，并未出声。
这种价码还想留住叶澜？
做梦去吧！
两人挤眉弄眼，偷偷摸摸朝门口走去。
看到放在架子上的签字本，不由得都笑了。
在眼镜男反应过来之前，刷刷刷签上了自己的大名。
“快，快送到医务科去！”
只要录入电脑，这场富贵就是他们的了。
眼镜男刚想介绍一番，叶澜猛一扭头。
眸子中带着丝丝不悦，让他不由得闭上了嘴。
一旁的贾主任和刘冬，却十分自觉地站在了一助和二助的位置上，将手术刀递了过去。
眼镜男脸色一沉，顿时闷闷不乐。
他好歹也是胰腺方面的专家，眼前这个年轻人也太目中无人了。
哼了一声后，他冷着脸坐在旁边，一副看热闹的模样。
而其它年轻医生则是站在另一侧，有些好奇望着眼前的年轻人。
关到一半的腹部被再次打开，露出里面病变的胰腺。
叶澜拿着镊子轻轻翻动，看着上面虬结的血管，小心翼翼地拨动起来。
随口问道：“病人是不是有痛风？”
一旁的年轻医生疑惑地抬起头嗯了一声。
对面这个年轻人连基础情况都没了解，怎么会知道病人的情况？
不过，他很快便眼睛一亮，恍然大悟起来。
“病人有痛风石，很明显是长期痛风所致！”
“胰腺上分布着细小的血管，应该是长期服用激素类止痛药导致血管增生，这种情况的确比较难以处理！”
说这件，钳子已经飞快地将捏住了胰腺主动脉。
“针线！”
他忽然开口道。
坐在麻醉师位置的眼镜男闻言不由得一笑。
讲得头头是道，还以为来了个狠人，没想到还不是关腹？
贾主任和老刘失心疯了吧！
可叶澜接下来的操作却让他有些目瞪口呆。
针线并不是用来缝合伤口，而是围着胰腺主动脉缠绕了起来。
一边缝合，还一边耐心地讲解。
“病人的情况很复杂，上一次手术失败导致血管出现了问题，加之服用过激素类药物导致血管增生，手术的过程中很容易导致大出血，所以，先想办法限制主动脉流量，在保证胰腺不会缺血而死的情况下，尽量减少进入的血量。”
说话间，原本5毫米的大动脉几乎被完全捆紧。
众人面面相觑，一个年轻人的医生忍不住提问道：“可这样的话，血管不会因此而爆掉吗？”
“所以，要减压！”
说着，叶澜扭头道：“建立体外循环，打开阀门，不用开泵！”
众人云里雾里，更加不明所以了。
要知道，体外循环往往是心脏类手术常用，胰腺手术很少用到。
不过，贾主任和刘冬一句废话都没说，开始操作仪器。
刚建立体外循环，叶澜就猛地下刀了。
离子刀上下翻飞，精巧地剔除一根根杂乱的血管，露出里面光滑的胰腺。
接下来，便是切开取石。
刘冬捏着止血离子刀，打起十分精神。
随着胰腺切开，他下意识想要止血。
可紧接着却又愣住了。
干净！
非常干净的切面。
几乎可以说，没有任何的渗血点。
一旁的年轻医生们纷纷吸了口冷气，忍不住踮起脚尖。
眼镜男也昂起脖子张望，有些不可思议。
切开面太漂亮了，这种情况，他只在解剖标本时才见过。
愣了一下，他有些不服气地嘟囔道：“解开有什么？最重要的还是吻合，谁也不敢保证不会出现胰漏和出血！”
胰腺Fery术还不仅仅涉及胰腺，还涉及肠道。
做这种手术，要将胰肠吻合，病人胰管内如果再发生结石，可以直接流入肠道排出体外，而且，胰肠吻合口改变了胰管内部环境，减少结石的形成。
协禾医院做过不少这种手术，不过，情况这么复杂的却是头一例。
而且，病人还有胰腺萎缩和慢性胰腺炎。
血管增生意味着术中和术后都有可能出血，胰腺萎缩意味着不容易缝合，而慢性胰腺炎更容易导致术后出现胰漏和出血。
更何况，病人还有过一次失败的胰腺手术，基础条件差之又差。
眼镜男暗暗想着，再次坐了下去。
不过，他很快就坐不住了。
只见叶澜下手极快，三两下就将胰管内的结石取了出来。
紧接着，便是最为精巧的吻合了。
这种手术往往需要极佳的耐心，胰腺和其它脏器不同，一个不慎很容易就导致术后出血和漏胰。
叶澜的速度终于慢了下来，镊子夹着针头慢慢地吻合。
“这...这不是连续贯穿缝合！”
“是腔内缝合法！胰腺Frey术也能使用腔内缝合法？”
徒弟们诧异的声音让眼镜男终于坐不住了，忍不住凑上前去。
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看到那精密的缝合后，眼睛男瞳孔猛地一缩。
直到现在，他才明白，为什么贾主任和刘主任都愿意签字了。
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不过，他还是止住了自己激动的表情，安静地欣赏着眼前教科书般的手术。
管腔被完美缝合。
可叶澜却并未停下，而是转而处理起那些虬结的血管来。
时间一点点过去，十多分钟后，一个完美的胰腺出现在他的眼前。
轻巧地剪开束缚在主动脉上的线条，原本缺氧的胰腺开始缓缓恢复。
“关闭体外循环，准备关腔！”
叶澜放下剪刀，随口说道。
贾主任立即将体外循环关闭，让血液自主循环。
就在这时，一个年轻的医生忽地道：“不用观察一下吗？万一出血漏胰呢？”
“让你干什么就干什么！嘴巴多显得你好问是不是？”
眼睛男突然出声。
亏这徒弟跟了他这么些天，技术不行眼力难道还不行？
看不出这场手术极度完美？
紧接着，他换上一张笑脸，凑到叶澜跟前。
“小兄弟怎么称呼？有没有兴趣来我们普外二科啊？”
“没兴趣！”
“别急着拒绝，咱们普外二科实力强大，待遇也很好！看你这么年轻，应该还没有编制吧？只要你点头，我今年就给你解决！”
“麻烦让一让，我要关腹！”
叶澜皱着眉，语气不悦。
眼镜男不愿放弃，讪笑着继续加码。
一旁的贾主任和刘冬相视一笑，并未出声。
这种价码还想留住叶澜？
做梦去吧！
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