“方大夫，我的情况到底怎么样？”看到方言表情微变，患者感觉到了一丝不妙，连忙对着方言询问到。
这时候方言当然是不能说实情了。
只是对着患者说道：
“符同志，有一件事情我先要和你说清楚……”
听到这里患者顿时浑身一震，整个人都愣住了。
心里已经做出了最坏的打算，不过就在这个时候，她听到方言对着她说的。
“你病的时间有些长，加上之前生活条件限制，身体还没恢复过来，现在治疗时间上的话，会稍微长一些，这可能会影响你的工作。”
听到这里患者惊讶道：
“啊？就……就这？”
方言对着她说道：
“你患病已经很多年了，身体气血都处于亏虚的状态。中医认为，心脏主宰着血脉的运行，当体内阴血不足时，肝脏就得不到充足的滋养。所以你经常会感到头晕，心里烦闷，身体极度疲倦，总是想躺着。另外，肝脏的疏泄功能出现了异常，人体的气机运行不顺畅，因此胸部会时不时地感到憋闷，还会发作心痛。”
“接下来的治疗需要养心和肝，调理气血，这期间你最好是啥也别干，在我们医院里调养，吃吃喝喝，看书看报，怎么轻松怎么来，工作的事儿就先放一放。”
“你能做到吗？”方言对着患者问道。
患者长长的松了一口气，之前其他地方都治不好她的病，她还以为自己现在现在的问题已经非常严重了，以为方言要告诉她一个不好的消息，结果没想到只是让她休息调养。
患者对着方言说道：
“没问题，我这毛病本来就已经影响到上班工作，我们上级领导也是让我治好了再回去上班，现在您这么说，那也正好。”
方言点点头：
“行，那我给你开个条子，你马上去办入院，待会儿我会让人给你把熬好的药端过来的。”
患者应到：
“好，谢谢方大夫！”
“不客气。”方言摆摆手，快速的写起了条子。
写好之后方言撕给了患者，然后让她拿着单子出去自己办理住院手续，他则是快速的写起了医案。
一旁全程看着的张延昌看到方言写的议案，内容和虽然也是“亏发病多年，气血双亏，心主血脉，阴血不足，肝失所养，故头晕心烦，疲极多卧，疏泄失司，气机不畅，胸闷时发心痛。”
但是后面又加上了，“此心病危症，恐下次发病暴猝，即刻入院。”
随后开始写起了处方：
紫丹参 20g、干薤白 6g、炒远志 6g、柏子仁12g、五味子5g（打）、全瓜蒌15g、朱茯神12g、台党参10g、醋柴胡3g、寸麦冬6g、卧蛋草 6g、杭白芍 10g、炒枳壳5g、炙甘草3g。
张延昌发现又是自己没见过的方子。
不过方中的一些药物组合和思路能在一些经典中医古籍中找到影子。
比如瓜蒌、薤白是《金匮要略》中瓜蒌薤白白酒汤中治疗胸痹方剂的主要药物。
柏子仁、五味子等，是养心安神药物在《千金方》《伤寒杂病论》等也有相关记载和应用。
综合方言开出来的药物，该方剂思路应该是活血化瘀、通阳散结、养心安神、疏肝理气，用于治疗因气血不畅、心神不宁、肝郁气滞等引起的心悸、胸闷、失眠等症状，尤其适用于心脏气血不足、兼有肝郁气滞之证。
开完过后，方言直接递给了张延昌：
“赶紧让人去煎药。”
说完还特意叮嘱：
“记住什么都别和患者透露，她现在经不住吓了。”
“好！”张延昌赶忙点头，然后拿着药方子跑了出去。
……
“下一个！”
方言将医案翻页，然后再次喊下一个患者进屋来。
这次一大家子的人陪同着他们家的老爷子过来看病。
老人今年大概七十多的样子，满头白发，穿着一件老式军装，看起来精神尚可。
姓高，是部队退休干部。
老爷子自称从1977年夏季开始，经常感觉右肋下隐痛。
每次在吃了豆制品奶制品或者蛋类的时候，疼痛会加重。
就在前段时间这种现象更加的明显，疼痛剧烈向右肩被放散，并且还会引发恶心呕吐。
在军区总后医院做了胆囊超声以及x线胆囊造影，显示胆囊内充满结石状如石榴子，脂餐试验胆囊几乎无收缩，被诊断为胆囊结石。
脂餐试验是一种用于检查胆囊和胰腺功能的医学检查方法。
患者通常需要空腹 8小时以上，一般在前一天晚上开始禁食禁水，以确保试验时胆囊处于充盈状态，便于观察胆囊的变化。
试验时，患者需按照规定进食一定量的高脂肪食物，常见的脂肪餐有油煎鸡蛋、奶油蛋糕、牛奶巧克力等。具体的脂肪含量和食物种类可能因医院和检查目的略有不同。一般要求在 10 - 15分钟内吃完规定的脂肪餐。
进食脂肪餐后，医生会在不同时间点通过超声、腹部 CT等影像学检查观察胆囊的大小、形态及排空情况，或者检测血液、尿液中相关指标的变化。例如，在进食脂肪餐后 30分钟、60分钟、120分钟等时间点进行超声检查，测量胆囊的长径、短径、前后径等参数，计算胆囊的排空率。
随后，医院要求做住院手术治疗。
考虑到年事已高，身体可能没法恢复，所以拒绝了手术。
后来听到老战友老谢头推荐，说是让他来找方言。
“老谢头？”方言愣一下。
然后猛然才想起，大舅哥媳妇儿叶云的外公。
他忙对着老爷子确认：
“您是谢老战友？”
“没错。”高老爷子点点头。
然后他笑着说道：
“听说你把老谷的老寒腿，老张的头疼，还有老谢头水龙头尿不出的问题解决了，还没开刀，我就知道这事儿必须得找你试试才行了。”
方言听到这说话的口气，就知道他们肯定是战友。
不过看着老爷子精神这么好，方言感觉他不太像是胆囊结石似的。
不过之前他们军区总后医院检查的时候，那可是确诊了的，难道真是有人有钢铁般的意志？
或者有人真的对痛感，没有那么大的感受？
方言好奇是对着老爷子询问：
“你除了吃东西的时候会发作疼痛和呕吐，其他时候没感觉吗？”
老爷子说道：
“当然有感觉了，疼的浑身冒冷汗，光靠自己扛是扛不住的，这不他们给我开了杜冷丁，疼的时候来一针，立马就不疼了。”
说着老爷子还从自己大衣兜里，掏了一个针管出来。
PS：稍微晚了点，家里装抽油烟机刚才在帮忙。
更完这章还欠大家94000字。
今天冇了，明天请早。
这时候方言当然是不能说实情了。
只是对着患者说道：
“符同志，有一件事情我先要和你说清楚……”
听到这里患者顿时浑身一震，整个人都愣住了。
心里已经做出了最坏的打算，不过就在这个时候，她听到方言对着她说的。
“你病的时间有些长，加上之前生活条件限制，身体还没恢复过来，现在治疗时间上的话，会稍微长一些，这可能会影响你的工作。”
听到这里患者惊讶道：
“啊？就……就这？”
方言对着她说道：
“你患病已经很多年了，身体气血都处于亏虚的状态。中医认为，心脏主宰着血脉的运行，当体内阴血不足时，肝脏就得不到充足的滋养。所以你经常会感到头晕，心里烦闷，身体极度疲倦，总是想躺着。另外，肝脏的疏泄功能出现了异常，人体的气机运行不顺畅，因此胸部会时不时地感到憋闷，还会发作心痛。”
“接下来的治疗需要养心和肝，调理气血，这期间你最好是啥也别干，在我们医院里调养，吃吃喝喝，看书看报，怎么轻松怎么来，工作的事儿就先放一放。”
“你能做到吗？”方言对着患者问道。
患者长长的松了一口气，之前其他地方都治不好她的病，她还以为自己现在现在的问题已经非常严重了，以为方言要告诉她一个不好的消息，结果没想到只是让她休息调养。
患者对着方言说道：
“没问题，我这毛病本来就已经影响到上班工作，我们上级领导也是让我治好了再回去上班，现在您这么说，那也正好。”
方言点点头：
“行，那我给你开个条子，你马上去办入院，待会儿我会让人给你把熬好的药端过来的。”
患者应到：
“好，谢谢方大夫！”
“不客气。”方言摆摆手，快速的写起了条子。
写好之后方言撕给了患者，然后让她拿着单子出去自己办理住院手续，他则是快速的写起了医案。
一旁全程看着的张延昌看到方言写的议案，内容和虽然也是“亏发病多年，气血双亏，心主血脉，阴血不足，肝失所养，故头晕心烦，疲极多卧，疏泄失司，气机不畅，胸闷时发心痛。”
但是后面又加上了，“此心病危症，恐下次发病暴猝，即刻入院。”
随后开始写起了处方：
紫丹参 20g、干薤白 6g、炒远志 6g、柏子仁12g、五味子5g（打）、全瓜蒌15g、朱茯神12g、台党参10g、醋柴胡3g、寸麦冬6g、卧蛋草 6g、杭白芍 10g、炒枳壳5g、炙甘草3g。
张延昌发现又是自己没见过的方子。
不过方中的一些药物组合和思路能在一些经典中医古籍中找到影子。
比如瓜蒌、薤白是《金匮要略》中瓜蒌薤白白酒汤中治疗胸痹方剂的主要药物。
柏子仁、五味子等，是养心安神药物在《千金方》《伤寒杂病论》等也有相关记载和应用。
综合方言开出来的药物，该方剂思路应该是活血化瘀、通阳散结、养心安神、疏肝理气，用于治疗因气血不畅、心神不宁、肝郁气滞等引起的心悸、胸闷、失眠等症状，尤其适用于心脏气血不足、兼有肝郁气滞之证。
开完过后，方言直接递给了张延昌：
“赶紧让人去煎药。”
说完还特意叮嘱：
“记住什么都别和患者透露，她现在经不住吓了。”
“好！”张延昌赶忙点头，然后拿着药方子跑了出去。
……
“下一个！”
方言将医案翻页，然后再次喊下一个患者进屋来。
这次一大家子的人陪同着他们家的老爷子过来看病。
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老爷子自称从1977年夏季开始，经常感觉右肋下隐痛。
每次在吃了豆制品奶制品或者蛋类的时候，疼痛会加重。
就在前段时间这种现象更加的明显，疼痛剧烈向右肩被放散，并且还会引发恶心呕吐。
在军区总后医院做了胆囊超声以及x线胆囊造影，显示胆囊内充满结石状如石榴子，脂餐试验胆囊几乎无收缩，被诊断为胆囊结石。
脂餐试验是一种用于检查胆囊和胰腺功能的医学检查方法。
患者通常需要空腹 8小时以上，一般在前一天晚上开始禁食禁水，以确保试验时胆囊处于充盈状态，便于观察胆囊的变化。
试验时，患者需按照规定进食一定量的高脂肪食物，常见的脂肪餐有油煎鸡蛋、奶油蛋糕、牛奶巧克力等。具体的脂肪含量和食物种类可能因医院和检查目的略有不同。一般要求在 10 - 15分钟内吃完规定的脂肪餐。
进食脂肪餐后，医生会在不同时间点通过超声、腹部 CT等影像学检查观察胆囊的大小、形态及排空情况，或者检测血液、尿液中相关指标的变化。例如，在进食脂肪餐后 30分钟、60分钟、120分钟等时间点进行超声检查，测量胆囊的长径、短径、前后径等参数，计算胆囊的排空率。
随后，医院要求做住院手术治疗。
考虑到年事已高，身体可能没法恢复，所以拒绝了手术。
后来听到老战友老谢头推荐，说是让他来找方言。
“老谢头？”方言愣一下。
然后猛然才想起，大舅哥媳妇儿叶云的外公。
他忙对着老爷子确认：
“您是谢老战友？”
“没错。”高老爷子点点头。
然后他笑着说道：
“听说你把老谷的老寒腿，老张的头疼，还有老谢头水龙头尿不出的问题解决了，还没开刀，我就知道这事儿必须得找你试试才行了。”
方言听到这说话的口气，就知道他们肯定是战友。
不过看着老爷子精神这么好，方言感觉他不太像是胆囊结石似的。
不过之前他们军区总后医院检查的时候，那可是确诊了的，难道真是有人有钢铁般的意志？
或者有人真的对痛感，没有那么大的感受？
方言好奇是对着老爷子询问：
“你除了吃东西的时候会发作疼痛和呕吐，其他时候没感觉吗？”
老爷子说道：
“当然有感觉了，疼的浑身冒冷汗，光靠自己扛是扛不住的，这不他们给我开了杜冷丁，疼的时候来一针，立马就不疼了。”
说着老爷子还从自己大衣兜里，掏了一个针管出来。
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