第221章:准备置管
特别是当心电监护仪送到后,随着粘在患者身体的电极片通过导联线把各项生命体征传输到屏幕上时,众人更加直观的看到了每位患者的身体情况。
“吴大夫,照这样下去,患者的身体根本承受不住镇定剂的副作用啊。”
众人最担心的事情还是发生了,他们看着屏幕上不停冒着的红光,有的是心律失常,有的是呼吸异常,但更多的是不停闪烁的血压。
罗勇此时额头上的汗也冒了出来,他作为医务科的科长,自然很清楚现在正处于两难的境地。
患者抽搐不止,为了防止大脑缺氧,必须要使用镇定剂进行止抽。
但所造成的后果,就是现在看见的,监护仪上闪烁着满屏的低血压报警。
“要不让麻醉科的过来把深静脉置上吧。”罗勇商量道。
“我已经给麻醉科打过电话了,穿刺包一会就送过来。”吴向东知道再这样拖下去,患者只会越来越糟,于是他对罗勇说道:“我先去准备深静脉穿刺所用的材料,你帮我看一下,如果有什么事及时告诉我,我就在抢救室。”
此时吴向东也下定决心,准备给患者行深静脉置管术,虽然穿刺和留置导管会增加患者感染的几率,但这是目前唯一能解决问题的方法。
正如之前吴向东说的,通过留置深静脉的方式,把稀释的血管活性药物持续泵入患者体内,以达到提升血压的同时,还能用镇定剂防止患者抽搐,达到一举两得的作用。
“好,我知道了。”
罗勇看着吴向东去抢救室准备材料,他眼神中却透着担忧。
“也不知道今天上班的麻醉师是谁,要知道在患者这么低的血压下,究竟能不能把深静脉导管置上,也是个问题。”
就在罗勇面露忧色时,只听不远处传来一个粗犷的声音。
“我说吴向东,你这家伙简直尿(sui)到家了,怎么每次上班都能遇到这么大的事儿。”
“得亏今天老子上班,要不然你想跟麻醉科借这么多穿刺包,简直能要了他们的命。”
万志华特有的大嗓门就像是一个强化过的喇叭,穿透力极强,他的人还没见到影,声音已经传遍了急诊大厅。
此时在场众人听到万志华的调侃后,表情怪异,就连急诊大厅都变得安静了。
此时万志华迈着大步,提着一堆穿刺包来到了急诊,但当他看到这里竟然聚集了这么多人时,表情也不太对劲了。
“你们都在呢,我来送穿刺包的。”万志华一咧嘴,有些尴尬的挠了挠头。
虽然他跟吴向东很熟,说起话来也很随意,但再怎么说以他的资质在医院里也算得上前辈了,此时当着这么多小护士的面,说话没大没小的,确实有点自毁形象。
一旁的罗勇见状,及时走了上来,这时万志华才发现,罗科长、林主任居然都在现场。
“你们怎么都来了?”万志华面带疑惑,他的年龄跟这两位都差不多,因此说起话来也很直接。
“我说老万,你来的真及时啊。”当罗勇看到是万志华的那一刻,眼睛都亮了,他顺势接下老万手中的穿刺包,也没接他的话茬,反而催促道:“快,现在患者需要你置管,东西吴向东已经去准备了,你抓紧洗手上台。”
“啊??”万志华神情一怔,他就是过来送个东西,怎么就被抓着要上台了?
此时他趁机看了一下现场的环境,顿时脸色一变,就连刚才带着的那点幸灾乐祸也消失不见了。
“这情况很严重啊。”万志华表情立马变得严肃起来,特别是当他看到监护仪上那一连串的警报时,整个人的气势都变了。
“所以这才要请你出手帮忙。”罗勇说道。
其实当罗勇看到是万志华赶到这里,还偷偷松了口气,毕竟相比较其他人,万志华无论技术还是经验,是麻醉科数一数二的。
由他来给患者进行深静脉穿刺术,罗勇还是很放心的,因此他才会一个劲的催促万志华抓紧准备。
但正因为如此,万志华在看到要面对的患者时,脸上的表情越来越凝重。
“这血压太低了,管不好置啊。”万志华看到监护仪上的数据,心里也是一咯噔。
就在他犹豫的时候,患者的情况却越来越糟。
刺耳的警报声此起彼伏,在大厅里响个不停,躺在床上的患者,此时脸色灰暗,手脚僵硬,其中一个守在床边负责监护的护士,又连忙给患者测了一个血压,却发现居然连数值都显示不出来。
“报告,患者的血压测不出来了。”
惶恐不安的声音在大厅里响起,紧接着一股难以驱散的恐惧笼罩在她们的心上。
“血压没了?”万志华闻言,一个箭步来到那名护士旁边,然后用手指按在了患者腹股沟处。
那里有着人体最大的动脉,股动脉。
一旦人没了血压,随之而来的就是心跳停止,紧接着动脉波动消失,人处在死亡的边缘。
“动脉波动还有,只不过非常弱。”万志华用力压着血管,此时细微的波动从患者皮肤传到了他的指尖,这让他松了一口气。
难怪护士测不出来,这样的波动,估计患者的血压也就在40-50mmHg之间。
“那能置管吗?”罗勇问道。
万志华摇摇头:“这样的波动,别说置管了,就算维持心脏跳动都坚持不了很长时间。”
“那直接用肾上腺素吧,也别管破不破坏血管了,先把患者的血压提上来再说!”
罗勇此时已经急了,在他看来,就算没有深静脉导管,就算血管活性药物会破坏浅表血管,造成局部皮肤坏死,那也得使用,要不然今天注定会有人死在医院里。
就在他们急得宛如热锅上的蚂蚁时,一道沉声突然从抢救室传来。
“肾上腺素药效太强,先给他们静推一支多巴胺用来升血压,我已经准备好深静脉置管的物品,可以立马进行操作。”
只见吴向东推着一个治疗车快速从抢救室跑了过来,他从车子上拿起标有多巴胺注射液字样的纸盒,直接把包装拆开。
显然这里发生的一切吴向东已经从抢救室里听见了。
面对盒子里十支晶莹剔透的玻璃安瓶,身为护士长的郑红瞬间反应过来,她拿起安瓶,直接掰了起来。
同时,她对在场的护士说道:“每人过来掰一支抽到注射器里,如果自己负责的患者出现相同的情况,立马汇报并做好静推的准备。”
“是!”在场所有护士异口同声道。