第63章:交融
陈南的脉诊水平一般,但是基本上寒热虚实,却是可以清楚的诊断出来。
配合专家级的舌诊,让他的诊断也更加清楚了。
患者属于典型的虚症。
上次的紫葛丸疗效很不错,把五脏积热清理比较好。
舌头上的火气也下去了不少。
不过,口中还是有些口气。
沉吟片刻之后,陈南继续问了几个问题。
李红英这一次配合的站在一旁,一言不发。
几分钟以后。
陈南起身,笑了笑:“好了,老爷子,我大概清楚了。”
说完之后,他便回到了米磊的办公室内。
此时的贾福民和米磊坐在那儿耐心等待。
看见陈南回来,米磊好奇的问了句:“陈医生,你有什么办法吗?”
陈南点头:“嗯,有。”
这个回答,让米磊眼睛一亮,而一旁的贾福民却微微皱眉。
说实话,陈南这个回答,让他觉得有些草率。
什么临床试验都没做。
就直接说有。
是不是有些口气太大了?
米磊却起身:“哦?陈医生,坐下慢慢说,你的想法是怎么样的?”
陈南直接说道:“我的想法是,中西医结合治疗。”
贾福民好奇问道:“怎么个结合?”
陈南直接说道:“使用质子泵抑制剂+胃粘膜保护的铋剂+一种抗生素。”
“然后配合我的中药进行治疗。”
贾福民皱眉:“为什么不使用三联,或者四联?”
陈南直接说道:“三联四联,都使用的是两种抗生素,而老爷子的耐药性很强,性价比太低!”
“与其这样,倒不如使用质子泵抑制剂外加铋剂对胃粘膜进行保护。”
“我开的中药里面,便可以加大一些药物的用量,从而实现更好的杀菌抑菌功效。”
米磊闻声,沉默起来。
中医药杀幽门螺旋杆菌?
能行吗?!
贾福民直接问道:“陈医生,如果只是用一种抗生素,我们没有办法来保证患者的杀菌效果。”
“我不赞成!”
“而且,我觉得通过中医手段来杀菌,这个有些……得不偿失!”
“这属于典型的舍本逐末的做法!”
说到这里,贾福民语气缓和了一些:“当然了,陈医生,我很尊重你,也很尊重中医!”
“但是,我和你的争辩,属于学术上的。”
“我不针对你本人。”
“我是觉得,大样本结果显示,抗生素可以有效的控制幽门螺旋杆菌,这是已知的!”
“而中医药抑制,目前尚缺乏有效的数据证明。”
“我不认可你的方案!”
“我并不是否认你的中药治疗,而是我觉得,可以使用传统的三联疗法或者四联,这样更加稳妥一些。”
贾福民说的很客气,也很有分寸。
医学学术争端,在所难免。
对事而不对人。
同样也不是针对中医。
只是针对患者情况,制定的方案。
这种事情屡见不鲜,别说是和陈南了,就是那些顶级专家们,经常会因为一个治疗方案,争吵的面红耳赤。
这是学术该有的样子。
而一味的附和或者应承,却是一种危险的信号。
进步,是在争执中产生的。
而陈南的这个方案,确实有点打破以往的经验。
所以,米磊选择了沉默,而贾福民选择了发言。
陈南点头:“嗯,我理解。”
“贾主任,不用担心。”
“我既然来了这里,自然是为了针对李孟三老爷子的情况,讨论出一种更高效的方案。”
这边,米磊忽然说道:
“陈南,说一下你的思路。”
“完整一点。”
陈南整理了一下思路,点头说道:
“首先,关于老爷子的体质问题,属于典型的气阴两虚,而伴随有中焦气化失司,导致的气滞。”
“其次,抗生素性偏寒凉,容易损伤中气,郁滞邪气,让邪无出路,正气也同样被郁闭,邪气郁就化热,正气郁久伤阳。”
“最后,中医药对于幽门螺旋杆菌的治疗是有别于临床医学的“见菌治菌”和对症治疗,而是采取体质辨识和辨证论治相结合的方法。一方面,能够对幽门螺旋杆菌进行直接杀灭或抑制,起到“邪去正自安”作用。
另一方面,中医药注重补虚扶正,通过调节人体的免疫功能,达到“正盛邪自祛”的效果。”
说道这里,陈南也很清楚,自己这一套理论肯定会被西医认为是自圆其说。
于是解释道:
“治疗,讲究的是一个高效,还有一个就是性价比,无论中医也好,西医也罢,讲究的是一个最合适,最合理的结合手段!”
“而整个治疗过程无非是一个斗争的过程。”
“患者现在对抗生素耐药,无论是三联、四联,都是以加大抗生素的用量,实现一个抑菌杀菌的效果,但是,如此一来,抗生素也会杀伤大量的有益菌群,这种杀敌一百,自损八千的做法,我不认可!”
“其次,我觉得,可以选择质子泵抑制剂来抑制胃酸分泌比起中医药抑酸效果更好!”
“而选择铋剂,是为了有效的保护胃粘膜。”
“米主任,贾主任,这就是我的想法。”
陈南说完之后,静静的看着米磊。
而此时,米磊也是若有所思。
陈南说的方案,西医方面,是没有风险的。
但是……
到底疗效如何,米磊觉得并不会太好。
老爷子的耐药性太强了!
当然了,如果加上中医以后会如何?
他不得而知。
但是……米磊倒是想要试试。
至于原因,绝对不仅仅是单纯的为了治疗李孟三。
而是为了一个目标!
科研成果。
米磊在源城市人民医院,这几年虽然也做了一些课题,但是并没有一个拿得出手的奖项。
这就限制了米磊在行业内的地位和未来的前途。
包括国务院津贴专家的入选机会。
米磊需要一个成果。
而现在,他却想不到一个更好的方向。
李孟三的情况,让米磊多了一个想法……
能否为耐药性强,根治治疗困难的幽门螺旋杆菌患者,找到一条切实可行的道路?
如果能,这对于米磊来说,受益无穷。
对于那些患者来说,更是如此!
中医和西医……能不能在疗效上,结合一下呢?!
这是一个值得研究的问题。
中西医结合治疗顽固性耐药性油门螺旋杆菌,是否有效?!
米磊沉默的时候。
贾福民叹了口气:“陈医生,我对你方案,抱有怀疑态度。”
“您的理论虽然很有道理。”
“但是……无法说服我。”
“抱歉,我并不支持。”
陈南笑了笑,没有做声。
不过……
他的耳边却想起了一阵声音!
【叮!恭喜您,获得来自贾福民的差评,差评等级:中等。】
竟然获得了差评?
陈南若有所思。
而此时!
忽然米磊说话了:
“我觉得,试试吧!”