第二百八十九章 七成把握
那些被抽吸完囊液的囊泡软趴趴的覆盖在肝门的术野上,根本不知道里面是什么情况,想要找到第二肝门,就必须先清理这些囊泡。
清理囊泡的话,手术时间就会延长,对于患者本身也是一个严重的考验,毕竟现在的患者完全靠呼吸机吊着一条命,加上休克情况,很有可能手术没做完,患者就会死在手术台上。
“谢教授,要不我给你当助手吧。”秦风主动开口道。
这个清理工作,光靠主刀一个人,速度肯定是非常慢的,加上谢教授已经做了一个半小时手术了,精力消耗也是特别大的。
“好。”谢教授点了点头,他也确实需要一个助手,一个普外主刀级别的助手,秦风满足了这个条件。
秦风下台前去换了一身手术衣上来,直接跟谢教授原本的一助换了一个位置。
秦风接过一助手上的牵引线,稍微用了一点力,将术野刚刚好展露出来,谢教授用剪刀清理视野中的囊泡。
等谢教授清理完这一面,秦风又改变角度将另一边展露出来,根本不用谢教授指挥,秦风就相当于把术野贴在谢教授脸上做一样。
无论谢教授下一步想做什么,秦风都能提前将那个位置的术野暴露出来,这也让谢教授的清理速度加快了很多。
谢教授做的自己都有些不敢相信了,自己的手术水平和速度能做到什么地步,谢教授心里是有一杆秤的。
但是秦风当了助手后,谢教授感觉自己的手术水平和速度瞬间提高了一个档次。
就如同本来手中有手电,只能照亮前方十米左右的路,但是后方突然来了一盏射灯,将前路直接照亮了。
这种体验,让谢教授有了种自己的老师在一旁给自己当助手,指导的感觉。
手术还在继续,第二肝门的位置也被解剖的逐渐清晰起来。
旁边观台的王教授和赵教授互相对视一眼,都看出了对方眼中的诧异。
他们两个都能看出来,完全是秦风引导着谢教授在做手术。
“这个小秦医生,有点东西啊。”
“赵国平算是捡到宝了,怎么不是我们血管外科的。”
两个教授小声交谈着。
在秦风的帮助下,谢教授很快就完成了清理,将肝包虫侵蚀到膈肌的位置游离、剥离出来,下腔静脉也干干净净的出现在术野之中。
“老王,到你了。”谢教授放下器械道。
王教授点了点头道:“那小秦也别下去了,给我当个住手吧。”
秦风愣了一下,还是答应了下来。
这是王教授和赵教授商量的,想看看秦风究竟会多少,反正也只是一个助手的位置,又不是主刀,就算秦风不会,王教授也能教。
王教授是胸外科的副主任,胸外手术做的还是挺好的,在瑞金医院能排前三。
麻醉师进行单腔通气,王教授开始游离膈肌,分离黏连,一点点的从胸腹部向上,动作轻缓。
透过膈肌,能看到右肺中下叶满是肝包虫,秦风用拉钩给王教授开着术野。
“小秦啊,好好看。”王教授突然来了一句。
这是在教自己做手术吗?不过自己的胸腹类手术,好像已经差不多都会了。
不过秦风也给了王教授面子,认真的观摩着。
主要还是学习王教授的手法,毕竟秦风只是能做手术,但是手法和技巧上,跟那些研究几十年的医生还是有差距的。
最后王教授差不多切下了右肺中下叶60%的组织,保留了一部分肺脏,保证人体的一个基本循环。
要是全部切了,就需要上人体肺膜辅助呼吸了。
“小秦,你真不错,有时间过来胸外科找我玩。”王教授夸赞道。
要不是手上沾染了血液,王教授都想拍一拍秦风的肩膀了。
“小秦,别下去了送佛送到西,给我也帮帮忙吧。”赵教授笑道。
“哦,好的!”
赵教授在秦风的帮助下,很快将肝左叶先切除,显露出尾状叶包虫侵蚀范围,将占位与右肝交界处切开,在未阻断下腔静脉的情况下,将部位包虫侵蚀严重的静脉前壁进行切除,然后进行重建。
血管科的任务也是顺利的做完,最后就只剩下自体肝移植,这也是最难的一点。
下台的三个教授都没有离开,在一旁安静的准备观摩秦风的自体肝移植手术。
“老赵,你说小秦能做下来不?”王教授小声问道。
“换做其他人,我肯定觉得不行,但是小秦医生有些邪乎,感觉对于他来说只是有点难,并不是不能做。”赵教授道。
谢教授也是认可的点了点头,“不管怎么样了,就算出事了,小秦我也保了。”
“我也是。”
“我也一样。”
三个教授统一了战线,就算患者死在了手术台上,他们三个的能量保住一个秦风也是绰绰有余,顶多被扣个工资。
秦风换了一副无菌手套,看着患者已经开腹的术野深吸一口气。
自体肝移植难度远远超过肝源移植,而且患者的病区肝脏已经被切除大半了,只剩下三指宽的肝脏,连原来体积的三分之一都没有了。
并且肝移植,难度本身就很大,需要找大大小小的肝管、血管,这也是为什么血管科的赵教授也不愿意去做的原因,难度太大了。
“小秦,我来给你当助手吧。”谢教授上台。
“好,辛苦谢教授了。”秦风道。
“你这小子,应该是你辛苦了才对,我都休息那么久了。”谢教授笑道,“这台肝移植,你准备怎么做?”
“切肝八段吧。”秦风道。
谢教授愣了一下,看了一眼患者的肝脏。
确实,切肝八段是现在最好的选择,在患者的肝脏上,八段肝并不是肝脏主要的组织,并且完整性较好,不会影响到肝脏本身的功能。
同时,八段肝的移植,完全可以替代成为肝脏左叶的功能。
“有把握吗?实话告诉我。”谢教授问道。
“七成把握吧。”秦风话也没说满。
毕竟,这台手术的难度摆在这里。