打赏鸣谢……

  第77章
  “来了,来了!”
  会议室,一群打分的医生,纷纷兴奋起来。
  “我去,牛主任真狠啊,这是连心电图都不给做吗?”
  “直接心脏骤停,这是逼着周墨要迅速找到方法啊……”
  牛主任嘿笑:“我设置了4分钟,超过4分钟,病人就死,这场考核就失败。”
  “牛主任,666~~~”
  “狼灭!!”
  “好了,让我们期待一下,周墨怎么破这个困境!”
  ……
  周墨虽然吐槽,虽然感觉紧张情绪上不来,
  但还是反应很快,给病人做心肺复苏,然后大喊来人,抢救。
  “病人心脏骤停了,快来人!”
  “肾上腺素4支,注射器……”
  样子很足。
  然后一边心脏按压,一边问病人妻子。
  “你老公,平时有心脏病史吗?”
  “没有……”
  “高血压,糖尿病?”
  “也没有……”
  “有没有其他病史?”
  “有,甲亢,平时吃甲亢药……”
  “甲亢?有甲亢!”
  周墨顿时一喜。
  “平时有吃药吗?规律吗?”
  “以前规律,这段时间不规律……”
  “没跑了,就是这个!”
  周墨大喜。
  答案找到了!
  甲亢,也就是甲状腺功能亢进症(反过来就是甲减,功能减退)。
  它会是释放过多的甲状腺激素,造成机体代谢亢进和交感神经兴奋。
  它会让心脏心率加快,会损害心肌。
  叫甲亢心肌病。
  昨天遇到了高血压合并慢性肾炎的病人之后,周墨就开始留意了跟心脏病有关联的那些病例。
  其中就有甲亢心肌病。
  不过,
  有个问题,甲亢心肌病,虽然严重的甲亢危象会导致心脏骤停,但一般是不会产生肌无力这种情况的。
  所以,暂时不考虑甲亢心肌病、甲亢危象。
  所以,周墨考虑另外一个病。
  甲亢——引发饥饿——导致低钾——低钾血症——甲亢周期性麻痹。
  甲亢周期性麻痹,是什么呢?
  通俗(不标准)地说,就是甲状腺激素过高,导致人体消耗太大,从而使人体的重要电解质流失,例如钾离子。钾离子是维持肌肉活动的关键,低钾血症的时候肌肉会无力,甚至瘫痪。钾离子大量流失,自然就会引起肌无力。
  跟病人的肌无力症状对应上了。
  那为什么会心脏骤停?
  因为钾离子还是心脏电活动的关键,低钾血症会引起严重心律失常,甚至心脏骤停。
  这正好对应上了病人的心脏骤停。
  答案!
  呼之欲出!!
  甲亢+低钾血症!
  “护士,抽动脉血,查血气分析!!”
  周墨对空气喊道。
  很快,仿佛游戏触发了场景,妻子迅速掏出了一份报告。
  正是——血气分析报告!
  周墨忍住吐槽,结果血气分析结果一看:
  钾离子:2.1(正常值3.5-5.5)。
  对应上了!
  周墨对空气大喊:“护士,麻烦拿氯化钾(一种补钾剂)过来……直接给他静注……”
  氯化钾,是一种常用的补钾剂,一般是用来喝的,味道有点怪,最好加上饮料冲水口服。
  如果病人没办法口服,那就静滴……
  如果静滴不够快,就推注……
  如果推注不够快,就直接颈内静脉穿刺推注,从上腔静脉一步到心脏……
  “算了,来不及了,直接给他颈内静脉推注!”
  这时候,
  sp病人猛地坐了起来。
  “啊~~~我得救了……谢谢你,医生!”
  “不用客气!”
  周墨‘擦汗’,然后叮嘱道:“以后你一定要规律吃甲亢药啊,知道吗?不然下次就没命了。”
  病人连连点头:“不敢了不敢了!”
  病人离开。
  周墨回到桌位,输入病历。
  至此,
  考核结束。
  周墨回头看向齐教授。
  ……
  会议室。
  “我去!真的找到病因了!”
  “厉害厉害!”
  “时间用了多少?”
  “32秒……”
  “牛逼!!”
  “这周墨,妖孽啊!”
  “要是让我来,我估计都没他那么快!”
  “不愧是三周王啊!”
  “牛主任,你为什么要留4分钟?你这是看不起我们三周王吗?”
  牛主任也一脸苦笑。
  他约束了4分钟,是觉得周墨能4分钟解决这个病人,就算是合格。
  结果周墨竟然给了他一个惊喜!
  才32秒!
  简直离嗮大谱!!
  不过这也更让他惊喜,说明周墨这个学生确实非常优秀!
  ……
  周墨向齐教授行礼致意,然后离开了模拟诊室,回到了医学生的这个会议室。
  “怎么样?”
  黄一明好奇问道。
  周墨苦笑摇头:“别说了,我的病人比你们的奇葩多了……”
  然后详细地跟他们说了一遍。
  一众医学生听得目瞪狗呆。
  不但来个毫无相关的肌无力,还不给做心电图,还直接来个心脏骤停,还约定了4分钟……
  相比起来,自己遇到的那些病例,简直就跟小学题目一样简单!
  一向骄傲的王立龙,此时忍不住泄气了。
  待遇,差太多了!
  他明白,周墨的题目难度是那些医生故意设置的,也就是说在那些医生的眼中,周墨的水平比他们高好几个档次。
  而且王立龙复盘了一下,如果让自己来面对周墨这个sp病人的话,恐怕有可能失败!
  毕竟4分钟的诊病时间,还要加上心肺复苏、指挥护士,其实时间很短!
  “难道,死记硬背,真的有用?”
  “要不?我试试?”
  王立龙看着周墨,内心想道。
  ……
  ……
  考试结束,
  此时已经是16:34……
  已经临近下班了。
  8个医学生心急火燎地回到心内科,开始忙活起管床病人。
  “怎么样?考试如何?”
  “难不难?”
  没有去的进修医生彰武、叶荣两人,不由之主地看着周墨。
  忽略了其他人。
  周墨点头:“还行,感觉挺难的。”
  彰武、叶荣两人更加好奇了。
  不过,众人现在都要忙着干活,根本没时间聊天。
  ……
  19:00……
  周墨忙完了两个病人(x综合征、高血压合并慢性肾炎),准备下班。
  “叮咚……”
  这时候,所有人的手机,响起了声音提示。
  “@全部医学生……今天的标准化病人考核,已经结束了……下面公布最终结果……”
  。