第120章 居然没有掌声
黄少龙立马不吭声了。
从手术权限上讲，江寒根本没有资格。
哪怕是最低级别的一级手术，也必须是低年资住院医师，在上级医师的指导下进行。
但是，廖中民发话了，这就不一样了。
廖中民签字，让江寒主刀，这就意味着一种私人授权。
手术出了问题，廖中民负全责。
当然，黄少龙也没有责任。
廖中民现在也只有相信江寒。
如果不是江寒，患者有可能直接到其他医院做腹腔镜胆囊切除手术了。
这事传出去，对省医的形象不好。
患者是从急诊科转出去的，完全可以想象到时候院长怒发冲冠的样子。
一分钟。
两分钟。
三分钟。
手术室里只有呼吸声。
时间过得好慢。
五分钟没到，江寒睁开了眼睛：
“开始！”
大家抛却一切杂念，心思全部集中到手术上。
站在主刀位置上的江寒，周身散发出一股强大的自信。
这与几分钟之前的气场完全不同。
陈晓芸一时间有些恍惚。
此时的江寒，仿佛更帅了！
帅中有酷，帅上加帅！
有一股舍我其谁的气势。
男人认真的样子，真的很迷人！
沿脐窝上部切口，长1CM。
切开皮肤。
魏吉祥持两把巾钳，提起腹壁。
江寒从切口处行气腹针穿刺。
刺入腹腔，接上气腹机。
充气！
维护腹内压在14mmHg。
“下次，最好用悬吊式腹腔镜。这种气腹式腹腔镜，落后了。”江寒边操作边说。
黄少龙心里一惊，江寒居然还有空说话。
江寒居然还懂得这些器械！
江寒说的一点都没错，气腹式腹腔镜，的确是落后了。
省医有悬吊式腹腔镜，不在急诊科手术室，而是在肝胆胰腺科。
黄少龙用的不是很熟练，准备跟着解冬多做几次一助之后再用。
“气腹腹腔镜，说白了就是把肚子当成个大气球，往里充气，打开空间。但坏处是显而易见的。”
气腹成功，再次提起腹壁。
10mm套管针穿刺。
“最大的坏处，气腹影响了人体血流动力。而用悬吊式腹腔镜的好处可就多了。”
江寒边操作边说话，缓解大家的紧张情绪。
毕竟做手术对体力的要求很高，主刀适当说说话，可以减少大家在精神上的消耗。
主刀如果太严肃，大家就会一直崩紧弦。
如果主刀显得轻松，大家都会觉得心中有底，配合起来也会更加自如。
主刀的节奏掌握和对助手们的情绪控制，也是一门学问。
“悬吊式腹腔镜则是提高了安全性，避免盲穿气腹针产生的并发症，消除了与二氧化碳气体有关的并发症，扩大了手术的适应征。降低了手术难度，俯视角增大，可使用常规器械和缝合技术，可以深入手指增加触觉，更有利于复杂手术，电烧抽吸可并用，手术器械可自由进入。”
“术野清晰无需补气，可大大缩短手术时间，同时降低了医院投入，无需气腹机及注入二氧化碳气体，可利用常规手术器械，不用或少用昂贵的器械或耗材。”
【叮，恭喜宿主普及西医知识见到成效，奖励经验值30点。总经验值：3033点。】
嗯，居然还有额外收获！
以前是普及中医知识见到成效，每人每次奖励5点经验值。
没想到自己讲手术方面的知识，也会得到经验值奖励。
一看系统面板，是廖中民、宋遂义、陈留庆、陈晓芸、肖洁、于雯6人提供的经验值。
如此看来，一助魏吉祥、二助黄少龙对这些都懂，所以没有为自己创造经验值。
二助黄少龙看到江寒似乎停下了，正在奇怪呢，江寒又开始了。
放入腹腔镜探查。
胆囊三教处大网膜粘连。
胆囊略微充血，9*5mm大小。
腹腔镜监视下，行10mm和5mm套管针穿刺。
剑下和肋缘下套管针放入分离钳、抓钳。
变换体位。
患者头高、左倾。
显露出胆囊三角。
抓钳抓住胆囊颈部，右上方牵引。
超声刀沿胆囊底近肝缘处分离浆膜。
江寒不再说话，全神贯注。
黄少龙只觉得，江寒好快！
还没怎么看清楚，超声刀已到了胆囊颈部。
分离出胆囊管及胆囊动脉。
插入可吸收夹钳，夹闭胆囊管。
动脉处使用一枚钛夹后切断。
插入取胆囊钳，夹住胆囊管残端。
拖入套管鞘！
连同套管针一同拔出。
胆囊管残端露出切口外。
血管钳取下残端钛夹，撑开胆囊管！
插入吸引器，吸净胆汁！
取石钳！
取出黄白色结石多枚，直径大者1.5cm。
就是这玩艺儿，导致了胆囊穿孔！
血管钳扩大腹壁切口，将胆囊拔出。
剑下切口再次插入套管针，插入吸引器对局部冲洗。
吸净后，胆囊床喷凝止血。
纹氏孔处置胶管引流一枚，右肋缘下切口引出。
排除气腹，拔除套管针，缝合固定引流管。
切口皮下各缝合两针。
无菌刀口贴封盖切口。
胆囊送病理。
整个手术，结束！
只用了40分钟！
神速！！！
廖中民、黄少龙、魏吉祥……
你看看我，我看看你。
根本掩饰不住眼中的震惊。
“真牛逼！”
快手！
老手！
高手！
行家里手！
手术室里，一片静默。
黄少龙还在回味，刚才那个钛夹为什么这么操作。
他的动作为什么这么快？
魏吉祥此时感到，悟了！
如果魏吉祥学会了悬吊式腹腔镜，急诊科也会添置。
但魏吉祥要学会，就必须去肝胆胰腺科。
魏吉祥又是从肝胆胰腺科出来的，回去学习，面子何在？
就像今天这样，主刀是江寒，他当一助，这种学习方式是最好的。
既不失面子，又学到了东西！
这样的机会，越多越好！
【叮，恭喜宿主完成腹腔镜胆囊切除手术，新增10点经验值，总经验值：3043点。】
今天这手术，对患者进行虚拟转化，花了100点经验值。
进行西医常识普及，得到了30点经验值，手术成功，得到了10点经验值。
总体看，还倒贴了60点经验值。
但江寒却一点都不感到亏。
患者及时得到了救治，没有出任何意外，这就是自己最大的成就。
积累经验值，提高医术，成为苍生大医，最后的目的不也是治病救人吗？
不过，今天的情况好像不正常！
没有掌声！
难道，是自己的手术失误了？
不会呀，系统把奖励的经验值都发放了，怎么会失误呢？