1357 打死不想上手术
张教授听到郑仁的开场白，脸色柔和了起来，微微颔首，对着郑仁笑了笑。
花花轿子人抬人，张教授知道。
“患者病情危重，手术的风险很大。”郑仁又重复了一句，随后走到阅片器前，手指点了点主动脉的位置，道：“主动脉外膜大面积的受侵蚀，即便不做手术的话，我估计24-48小时之内，患者会因为主动脉破裂，继发大呕血死亡。”
张教授脸上的微笑还没消散，随即便凝固。
“手术，是必须要做的，而且要急诊做。”郑仁翻书一样的翻脸，马上旗帜鲜明的亮出和张教授截然不同的观点。
林格面无表情的坐在办公室正中间，他听到这句话后，便把头低下，拿着笔在本上记录着什么。
张教授表情严肃，看着郑仁，冷冷的问到：“郑老板也说了，不做手术的话主动脉外膜会在24-48小时之内随时破裂。已经薄成一张纸，难道还要人为破坏么？”
“首先，我认为张教授您说的是对的。”郑仁再次重复了这句话。赵云龙心里猛然升起一股笑意，郑老板看着憨厚老实，可是也挺坏啊。
“但正是因为这样，手术才要尽快进行。”郑仁道：“针对血管壁薄的病情，我建议先下一枚主动脉支架，撑住血管内膜。要是外膜破裂，可以用补片修补。这样的话，可以最大可能性避免死在手术台上的风险。”
张教授一瞪眼睛，猛然站起来，开始反驳郑仁的话。
毕竟是讲学的教授，理论严谨、逻辑清晰，不管什么论点、论据，都围绕在患者手术风险上，没有一丝的偏差。
他没有因为愤怒而丧失理智，也没有因为想要驳斥郑仁的话被带跑偏了。
所有的重点，都放在手术风险巨大，必须要谨慎上。
看样子不光是讲课，辩论方面，张教授也是擅长的。
郑仁觉得要是不打断张教授的话，他能说到后半夜去。
一个血常规，就足以讲三五个小时。
其实他要说的事情很明显——不做手术，和我没关系。做了手术，我肯定要背锅。
这是一件很无奈的事情，郑仁也比较理解张教授。
就像是患者当地医院的选择一样，手术难度太大，先抗炎保守治疗，要是能好就皆大欢喜；要是不好，就推到上级医院去。
治疗么，谁也不想患者死在手术台上。治好病，你好我好大家好，其乐融融。太难的、没有把握的，还是去找上级医院吧。
但地方医院可以这么做，912就没办法这么做了。
把患者推到哪去？协和？阜外？安贞？
都是国内顶级三甲医院，真要把患者送去，还要不要脸了？自己承认是下级医院？
以后开全国学术会，见面了是不是得管其他医院的教授叫老师？
要是那样的话，严院长肯定铁腕镇压，不管身后站着哪个大佬，先把“害群之马”从912清理出去再说。
张教授知道推不出去，他选择了尽一切可能拖延。
只要自己下班，明天愿意谁去做手术都行，反正只要和自己没关系就好的策略。
郑仁心里叹了口气，他真心不想硬抗一个心胸外科的带组教授。
不是不敢，而是没有必要。看张教授口若悬河的说着，情绪激昂，郑仁直接来到系统空间，准备做手术训练看看。
“你好。”郑仁先和小白狐狸打了一个招呼。
和想象中一样，没有任何回应。栩栩如生的小白狐狸趴在茅草屋前，笑容里带着几分灵动。
只是随便打个招呼，郑仁也没想着小白狐狸能回话。他点选购买手术训练时间，便直接进入系统手术室。
一个实验体躺在手术台上，无影灯很亮，照的实验体的皮肤有些惨白。
回想片子，郑仁给实验体摆好体位，开始手术训练。
郑仁没有选择用胸腔镜、纵膈经以及食道镜三镜联合的方式。虽然有报道记载了类似病例三镜联合取出鱼刺的先例，但腔镜手术太浪费时间。
还是大开胸更稳妥。
纵膈里全都是脓肿，即便是开胸手术，也要戴显微镜才行，就别说腔镜手术了。
探查发现，原来是一根坚硬的鱼刺，刺破食道，扎入纵膈。它没有刺破主动脉，刚刚好挑破外膜。
虽然看起来很幸运，但是因为食物残渣也跟着进来，在纵膈里形成炎性感染灶。
继而导致主动脉外层出现大脓肿，不断侵蚀，主动脉随时都会破裂。
这特么的……郑仁心里叹了口气。
估计是吃鱼的时候卡了一根刺，然后喝醋或是用馒头想要硬噎进去。
结果鱼刺比较坚硬，直接穿破食管壁，扎在主动脉上。
在20年前，这是大病，几乎无解。即便是换成现在，也是一件特别棘手的病情。
脓肿不去处理是绝对不行的，因为有细菌滋生，不断侵蚀血管壁，很快就会出现巨大的创口，导致患者大出血。
主动脉、奇静脉已经出现炎症水肿样改变。破裂，或许都用不了48个小时。
随着时间的推移，手术的难度肯定会越来越大。
清理脓肿，可是个细致活。
肺脏要缝合、食道要缝合、脓肿要清理、还涉及到大血管，手术工作量巨大。
郑仁开始手术，但是他没有抱着一次就成的态度。
毕竟心胸外科的手术，只是宗师级别，距离巨匠级还很遥远。
巨匠的技能书倒是有一本，但郑仁不确定需不需要用。手术的难点在于清除脓肿、主动脉支架，嗑书提升技能在郑仁看来没有特别的必要。
吸引器把脓汁吸出，整个纵膈里可见大面积的感染、包裹、黏连。有一部分纵膈胸膜侵染的严重，估计肺脏也有问题。
5次手术失败后，郑仁只能接受这个现实，忍痛把那本巨匠级技能书给用了。
……
“林处长，您主持全院会诊，综上所述就是我的意见。”张教授愤然说到：“要是做手术的话，我是不会上的！这么做手术，就是不负责任！是杀人！”
对于这种反咬一口的情况，郑仁早都预料到了。