（四十二）退行性脊柱炎

  退行性脊柱炎又称肥大性脊柱炎、增生性脊柱炎、脊椎骨性关节炎等，是以椎体的退行性改变与局部无菌性炎症为病理基础，以慢性疼痛为主症的一种病症，为中老年人的常见病、多发病，并以男性为多见。椎间盘、椎间关节和椎旁软组织及椎体、颈椎、胸椎、腰椎均可发病，但以腰椎的病变最为常见，且症状更明显。
  早期表现为腰部疼痛，乏力，不能久坐，久坐则需频繁更换体位，腰部僵硬，活动不便，每因劳累、着凉、阴雨天气而加剧，晨起症状较重，睡软床者犹甚。但稍做活动后，症状往往能显著减轻。病程较长，少数患者疼痛可牵及臀部与大腿后侧。
  1.方法与步骤
  见图2-2-42。
  图2-2-42退行性脊柱炎推拿按摩
  （1）患者取俯卧位，术者位于患者身体左侧，用右手掌根在患者腰部放松性揉推患者腰部痛点处及两侧骶棘处3～5分钟，见本图（1）。
  （2）术者用法在患者脊柱部自上而下治疗，并以腰椎正中及腰椎两侧阿是穴处为主，5～10分钟，见本图（2）。
  （3）术者用拇指或双手多指按揉患者肾俞、腰眼、委中、承山穴，每穴1分钟，见本图（3）。
  （4）术者用双手掌擦法在患者腰部两侧擦揉1～3分钟，至局部皮肤感觉温热为度，见本图（4）。
  2.注意事项
  （1）此症多为正常性生理蜕变性病变，如没有出现较为严重症状或者影响正常生活、休息，则无需过分治疗。
  （2）此症在进行以上治疗时，以保养和保健性轻手法为宜。
  （3）此症患者多为中老年朋友，机体功能逐渐衰退，因此需注意适当加强营养，休息、保暖。
  （4）适当加强腰部功能锻炼，以加强腰部的柔韧性，最好卧硬板床，减少发病机会。