(三十四)第三腰椎横突综合征

  本病较为常见。积累性劳损,外伤是主要致病原因。由于第三腰椎横突在腰椎中最长,易出现劳损,易受外伤,进而出现无菌性炎症、局部水肿、组织变性、粘连等。患者以青壮年居多,单侧患病者多见,体力劳动者易患此病。
  患者第三腰椎横突处疼痛,局部可能出现肿胀。患侧臀部疼痛,也可出现大腿痛、腰部运动障碍,以向健侧的侧屈运动障碍最为明显。
  1.方法与步骤
  见图2-2-34。
  图2-2-34第三腰椎横突综合征推拿按摩
  (1)患者取俯卧位,术者位于患者左侧,以右手掌根在患者腰部患处掌根揉治疗第三腰椎横突外缘处3~5分钟,力量以轻柔为宜,见本图(1)。
  (2)术者以双手食、中、无名指指端为着力点按揉患者腰椎棘突3~5分钟,以患处为重点,见本图(2)。
  (3)术者用拇指按揉患者的居髎及环跳穴。每个穴位处各持续治疗1~3分钟,见本图(3)。
  (4)术者以拇指揉腿患者伏兔、委中、承山穴,持续治疗3~5分钟,见本图(4)。
  2.注意事项
  (1)此症临床多见痛点确定,应先确诊后再行以上治疗。
  (2)治疗需持续进行,发病及治疗期间,以休息为主。
  (3)治疗过程中手法力度宜刚柔相济,不要用力过大,以免造成不良后果,也不能轻而无效。
  (4)应加强局部保暖,佩戴合适护腰,保护腰部不受损伤。