72小时值班1
可是只有她自己心里知道,十个病重病人,就像是十个看得见的定时炸弹一样。
随便哪一个爆炸,都会把她这个新人,炸得粉身碎骨的!
呜呜呜……求夜班大神眷顾!
从那一天和潘晨阳分开以后,顾梦溪总觉得心里有个什么梗一样,好像忘记和他讨论一件重要的事情,可是却又一时间想不起来。
再加上这两天她都被72小时疯狂值班的阴影给笼罩着!
谁有闲情雅致和他一起去讨论那些有的没的呢!
好好上班!努力赚钱!
“梦溪,我们先下班了啊!”
“梦溪,我们回去了啊!”
“梦溪,记得不行打我电话啊!”
……
值班就是这样,眼看着白天和自己共事的同事,一个个地都能回家,跟家人一起吃个晚饭。
那种感觉就像是一觉醒来,天已经黑了,全世界就只剩下你一个人。
幸好,科室除了医生,还有护士也一起值班的,于是顾梦溪收拾下手边的资料,跑到护士站,看看今天是谁值班。
“戚月,今天晚上你们准备吃什么?”顾梦溪问。
戚月是今天和顾梦溪一起值班的护士,她工作已经有五六年,算是稍微有点经验的护士。
此时正在治疗室里,非常迅速地加药,不过“挎挎挎”几秒钟,面前的玻璃瓶,就被瞬间掰开,然后快速准确无误地,加入到生理盐水内。
“啊,随便啊,你要是点外卖的话,记得帮我带上一份。”戚月头都没抬,继续工作。
顾梦溪坐在护士站,准备点开万能的外卖软件,毕竟值班时候不能去食堂打饭。
可是怎么突然觉得,她划着手机,眼前就出现一个人影?把护士站的光,都挡了大半。
而她可能是饿过头了,居然隔着手机闻到了牛柳的味道?
该死的!还没开始疯狂72小时,就已经出现幻觉了!
顾梦溪猛的想要敲自己的脑袋,可是指节落下去的时候,碰到的却不是坚硬的脑壳,而是一个软软的,宽大的手掌。
“邱……”顾梦溪边想劝邱师兄早点回去休息,边抬头。
囧!
这不是邱师兄!
而是缠人的要命的潘晨阳!
而她的目光对上他的时候,明显地就感觉到那眼神中,流露出的冰冷之意。
“既然那么想邱师兄,那么我送的牛柳饭也不要了?”潘晨阳寡淡的语调,在护士站响起。
“不不不,这个还是要的,做人跟吃的过不去,那岂不是要遭天打雷劈!”顾梦溪一把就抓住他准备转身的手,顺便也抓住了青椒牛柳饭。
手摸到塑料袋以后才发现,他竟然准备了好多份!
青椒牛柳盖浇饭,鱼香肉丝,宫爆鸡丁盖浇,凉皮,凉面,还有酸菜鱼,酸辣肥牛……
都是她喜欢吃的!早就饥肠辘辘的顾梦溪,迫不及待地招呼戚月,“快出来吃晚饭啦!”
戚月一听到有吃的,洗洗手赶紧就出来了。
只是她刚刚出治疗室,就看到站在顾医生旁边,帅到掉渣,让人忍不住流口水的男人!
早就听说,前两天有人在办公室里,当着邱医生的面,吻了顾医生,正想知道,那个传说中帅破天际的男人,到底长什么样子的时候。
这个人就出现在她的面前。
戚月很自觉地,从众多饭盒中,随意地抽走一盒,然后躲到一边,乖乖地吃起来。
但是眼睛的余光,还是忍不住打量身旁的这一对,男的穿着如琥珀般,闪着暗色的西装,正用宽大的手掌,护着顾医生的脑袋。
而穿着白大褂的顾医生,像是护崽一般,护着手里的饭菜。
黑白本来就是天生一对,再加上男的帅气,女的漂亮,这怎么看,怎么都是赏心悦目啊!
看来这下子可以好好地跟别人炫耀了!
这可绝对是个劲爆的消息,没想到顾医生的男朋友居然是之前住院的潘总裁!
最主要的是,刚刚潘总帮顾医生把盒饭拿出来的时候,简直太温柔了。
“你吃过晚饭了吗?”顾梦溪从他细长的手指间,接过一份饭,立刻打开,狼吞虎咽地吃着。
“嗯,吃慢点。”潘晨阳边说,边从口袋里拿出来一份番茄蛋汤,打开后放在顾梦溪面前。
“你怎么带这么多?”顾梦溪嘴里含着一口饭,咽呜着说。
“你挑些喜欢吃的菜,随便吃点就好,其他的待会我会处理掉。”
顾梦溪看了一眼,已经要摆满一桌子的菜,吃不完就扔掉的节奏吗?
“总裁大人,我可以打包了放在冰箱里吗?我明天还值班呢。”顾梦溪鼓着腮帮子,双眉微皱,一脸虔诚地看着,笔直地站在旁边,伺候自己用餐的潘大总裁。
那一双美丽的桃花眼中,可怜地仿佛能渗出眼泪来。
潘晨阳不得不承认,他这一次又被诱.惑到了,有些人就是什么都没做,只是朝你看了一眼,从此你都想要把天上的星星摘下来给她。
他顺势摸了摸,被扎成马尾的头发,像安慰想要被投食的宠物一般,带着宠溺的笑容说:“明天我会再来送的。”
听到这个,顾梦溪满足地猛点头,小鸡啄米一般,快速地对着桌上的食物,来一场暴风雨般的扫荡,就像30年代,鬼子进村一般,连渣都不剩的那种。
明明已经鼓得满满的腮帮子,她竟然还能塞下去一大筷子牛柳,“滋滋”地咀嚼着,好像这个医院经常饿着她一样。
“慢慢吃,没人跟你抢。”潘晨阳再一次忍不住提醒到。
顾梦溪只是象征性地点点头,但是牙齿和手上的动作,从来都没有停止过。
没出十五分钟,梦溪就把面前的肉肉都一扫而光,毕竟作为医生,有时候忙起来,一天都吃不上一顿饭,像现在这样能空着吃一顿饭,简直不能浪费这个大好的机会!
梦溪吃完还轻轻地打了一个饱嗝,然后用手摸摸自己的肚子,嗯,真舒畅!
看来今天夜班大神果然是眷顾自己的!
潘晨阳看着眼前这个,有了吃的就非常心满意足的女孩,不由得笑了。
他快速地将桌面上的食物都收拾好,又摸了一把她小小的脑袋,转身就走出病房。
这时候,待在一旁的戚月早就忍不住了,虽然她平时和顾医生的关系,也不过是简单普通的同事关系而已。
但是,面对这么帅气的男朋友,她当然是要把同事间的互相关心,发挥到极致。
她立刻跑过来,凑着脑袋看着走远的帅哥,急切地问:“顾医生,那不是之前住院的病人吗?现在升级成是你男朋友吗?穿西服比穿病员服帅多了啊!”
顾梦溪整理了下有些凌乱的头发,刚刚有点好转的心情,才又一次陷入低沉,连语调都降低了好几度,却还是要假装不在意,十分轻松地说:“不是吧,只是高中同学,所以关系会看上去好一点,他可是有美国的未婚妻的。”
“啊……果然我们学医的是找对象中的究极困难户,剩女中的剩斗士!”戚月带着满满的遗憾说。
可是怎么看怎么不像是普通的同事关系啊!不是听说前两天还亲顾医生的吗?
戚月正沉浸在自己的烦恼中,就听到顾医生充满斗志地说。
“我最近的梦想就是做个博士后的剩斗士!”
“你长得这么漂亮,又是医生,怎么可能找不到对象呢?再说了,现在医院内部消化的,也挺多的,你看邱师兄也不错啊,虽然没有你的高中同学帅。”戚月说。
顾梦溪白了她一眼,“邱师兄只是我的师兄而已。你呢,有没有追求者?”
“额,呵呵呵,我去干活了。”戚月一听到要聊自己的事情,连忙溜之大吉。
吃饱饭后,梦溪昂首挺胸,充满了干劲!
按照值班的惯例,顾梦溪先是准备去整个病房里溜一圈,关注下重点病人,然后再去楼下的ICU看看。
楼下的病人虽然是刚刚做完大手术的病人,但是有护士24小时全程看护,所以只要护士没有打电话上来,基本上平安地度过一晚上不成问题。
可是,如果打电话过来……
就意味着梦溪今晚就算住在里面,都干不过来,因为重症监护室,一旦发生病情变化,都是分分钟人命的事情。
病房里的病人就完全不一样了,经常会因为一些细小的事来找值班医生。
比如,“医生啊,你帮我看看化验报告好不啦。”
“医生,你有没有吃晚饭呢?方便去给我们换个药吗?”
“医生,你看看我好像这里有点痛呢。”
还有一些话家常的,“医生,我家里有个亲戚,他经常会肚子痛的,你看看是怎么个治法。”
当然,也有介绍对象的,“医生,你有没有男朋友,我家有个亲戚的儿子,是在某事业单位工作的,长得又帅,180呢,家里好几套房子的,要不要留个联系方式?”
……
遇到这类问题,顾梦溪一般都会认真地回答,当然求相亲的只会一笑置之,因为一般都不会超过21点,这群人总是会休息的,梦溪也就能有时间好好休息。
当然如果是一些病重病人,突然发生病情变化,那么情况也是不亚于重症监护室的。
病房里,如果是年轻的病人,比如割个阑尾,胆囊什么的,就躺在床上刷手机。
如果是年纪稍长一点的,病情不怎么重的,一般周围都会围上好多家属,各自谈笑风生,毕竟这炎炎夏日,哪里还有比有空调,有电视的医院,来的更加适合培养亲戚间的感情。
当然,还有几个病重的,身上都挂满了仪器,监护仪因为使用年代久远,总是会发出一些错误的报警,但是还在顽强的一年四季工作着。
顾梦溪大致看了一圈,将整个病区的病人现状都有些了解后,才回到办公室,准备把最近两天积压的病历写一点。
只是屁股还没有坐热,戚月就走进来说:“顾医生,7床病人说她胸口痛。”
7床,她隐约地感觉到,身旁有爆弹爆炸的声音。
梦溪知道后,拿着听诊器就快步往外走。
刚刚查房的时候,她大致了解到,7床是朱副主任医生组的病人,李翠萍,女,今年68岁,既往史比较复杂,高血压,糖尿病都有,好像心脏还有点不好。
今天刚刚做了经内镜逆行性胰胆管造影术(ERCP术),从而将胆管内的结石取出来。
ERCP术是个在局部麻醉下做的,特别小的手术,是通过一个镜子,伸到肝胆管内,然后往里面打造影剂,从而看到里面结石的位置,然后取出来的过程。
手术创伤很小,术后恢复很快,并发症也少,会引起胸痛的,大概是病人的基础疾病。
顾梦溪刚刚走进病房,就看到一名年纪偏大的奶奶,正端坐在床上,大口地喘着粗气,一只手捂着胸口,另一只手扶着床边,眉头紧皱,眼神迷离。
“医生,快点来看看我家老太婆,刚刚吃完晚饭,突然就这样了,你们不是说她只是做个小手术吗?”一个约摸60多岁的老爷爷,从床边冲到顾梦溪身边,言辞激烈,实在是有当年的风范。
“爷爷不急,我先看看病人。”
爷爷见顾梦溪跑到床边,也就静静地等在一旁,想要再说话也只能禁声。
“奶奶,你是哪个部位特别痛?痛的感觉是什么样的,痛了多久?”顾梦溪抛出一大堆问题。
望闻问切,问诊在诊断学中的地位也是很高的。
“这里,痛了好一会,就像是刀刺一样,扎心一样的疼,我怕是老毛病犯了,痛一阵就好。”老奶奶摸着自己的心尖处,深呼一口气,还带着满额头的虚汗。
顾梦溪在心里认真地翻着内科书,大致已经有点数,又习惯性地举起听诊器,放在她的心尖处。
心率大约在130次以上,正常人的心跳是60-90次每分钟,细看能发现,病人的嘴唇还是青紫的。
顾梦溪快步冲到护士站,立刻朝着戚月说:“7床怕是突发心绞痛,立刻量一下生命体征,喊床边心电图,心脏彩超,急查心梗三项,凝血常规,血生化,硝酸甘油一粒舌下含服,我这就开医嘱。”
戚月一听到这个,立刻就开始行动起来。
心绞痛是是冠状动脉供血不足,心肌急剧的暂时缺血与缺氧,所引起的以发作性胸痛或胸部不适,为主要表现的临床综合征。
如果不及时救治,恢复心脏的供血,怕是会出现恶化,甚至造成猝死。
如果病人本来就是病重,那么还没什么问题,跟家属解释起来也方便,毕竟医院只是救治,并没有仙术,可是这个病人起先是因为做ERCP术,才住院的。
如果突发恶劣情况,怕是家属很难理解。
这样的情况的严重性,以及难以接受程度,不亚于要告诉家属,你家老人出去晒个太阳,就跌死在泥沟里。
而在医患关系这么恶劣的今天,就算是病历里面没有任何问题,家属也必然会吵的不可开交,甚至还会故意来闹,只为了敲诈一笔巨额的医药费。
戚月因为年资比较高,工作时间长,自然知道这其中的厉害性。
所以她快跑着,先塞给病人一枚硝酸甘油,然后再给她量生命体征。
“顾医生,患者血压182/116,心率142,体温36.9。”戚月简单地汇报过后,又继续为病人抽血,和叫床边心电图。
目前血压高,可能是因为正好是发病期,所以暂时不予处理,等到病情稳定,生命体征自然会恢复正常。
梦溪在心里安慰着自己,也算是给自己值班史上,难得遇到这样的急症,而加油!。
顾梦溪开好医嘱后,又知悉病人目前的情况,便干脆来到病人床边。
按照印像中,这个病人只有一个儿子,在国外工作,已经有两年未见,就连生病,也只是偷偷地生,并不曾告诉过远在国外的儿子。
若是……
想到这里,顾梦溪心里就泛起一阵悲凉,就算是为了吉利,还是在她班上安然无事的好。
“奶奶,不知道吃过药有没有好一点?”梦溪再次问道。
李翠萍仍然用一只手按着胸口,另一只手只是脆弱地稍微从床上抬起,轻轻地摆了摆手。
顾梦溪看了下腕上的手表,服用硝酸甘油已经有3分钟,竟然病情还是没有丝毫好转。
这时候,戚月正好推开门。
“戚月,患者服用硝酸甘油不缓解,开通两路静脉通路,计24小时出入量,吸氧,心电监护,生理盐水30ml+硝酸甘油20ml微泵持续泵入,阿司匹林300mg嚼服。”
戚月重复了一遍医嘱,等到顾梦溪确认后,就快速消失在病房。
梦溪的话音刚落,站在一旁的老爷爷,早就看不下去,立刻就抓着她的手,急切地说:“医生,我家老太婆怎么了,她怎么会突然出现这样的情况啊,你们不是说只是做个小手术吗?”
“爷爷,现在情况比较紧急,奶奶之前肯定是不是有心绞痛发生,这一次又再犯了,而且比之前的都要严重。”说完,她就甩开爷爷的手,快步往办公室走去。
顾梦溪一时间脑子里只有,接下来该怎么用药,该联系什么什么检查和治疗,至于安慰患者家属的事情,只能等到病情缓一缓再做。
江湖上曾经有传说,时间就是心肌,心肌就是生命,她必须快速确诊,然后尽快进行治疗,让缺血的心肌迅速得到再灌注。
北京时间,20:30分,原本很平静的病房,瞬间就响起了戚月的脚步声,推车声,和办公室此起彼伏的电话声。
“顾医生,这是李翠萍的心电图报告,现在的血压为178/102,心率为142。”戚月只是在门口简单地汇报一声后,就快速回到护士站,继续忙她的事情。
顾梦溪拿过心电图,ST断压低,这是典型的心肌梗死心电图,心脏彩超也显示冠状动脉有两处狭窄。
按照这个情况,如果服用阿司匹林,依然没能够改善缺血的情况,那就只能快速进行溶栓治疗。
“喂,你好,心内科。”梦溪还是打了心内科的电话,让他们迅速准备溶栓室,以及做好相关的术前准备。
“你好,普外科有个病人,三天前做了ERCP术,现在突发心肌梗死,用了硝酸甘油和阿司匹林,仍然未有好转,需要紧急进行溶栓治疗。”
“好的,病人立刻安排转诊。”
顾梦溪挂断电话,就立刻告诉戚月,然后快速跑到病房,“爷爷,奶奶的病情需要进一步治疗,我们已经为她安排到心内科去……”
话还没说完,一个钢铁一样,已经过了半百的爷们,竟然就落下泪来,哽咽着说:“医生啊,我在中国就这一个老伴了,你可得好好救救她啊!”
一双已经布满皱纹,满目苍老的手,紧紧地握着顾梦溪,冷不丁还有两滴眼泪落下来。
眼泪滴在她的手上,让她一愣一愣地,心里也泛起一股酸酸的感觉。
梦溪启着粉色的唇瓣说,“爷爷,最好是通知你们在国外的儿子,但是我们仍然会尽心救治的。”
可医学是冷酷的,他总是给人们很多难以接受的真相。
顾梦溪自然知道,不能因为这些感情,就影响自己专业的判断,她能做的,就只是用尽快的时间,为患者安排更好的治疗。
不出三分钟,内科的值班医生来了。
他风尘仆仆地从普外科病房的大门走进来,白大褂的扣子都半开着,因为走过的风,而呼啸着飘在身后。
那样子惹得旁边出来散步的病人,都不由得尖叫。
真的有点帅!
而且是那种穿着制度,带着诱惑的帅气!
“应医生,病人是7床,前两天刚刚做了ERCP,刚刚突然诉心尖部疼痛,服用硝酸甘油不缓解……”顾梦溪看到他的时候,眼神也微微停顿了片刻,只是思维瞬间就被逆转过来,一边带着他往病房走,一边向他介绍患者的病情。