第五十三章 抑郁
徐佳男看着她，也坐了下来，然后很正式的对她说道：“一般情况下的产后抑郁表现为失落，孤独，无助，患者本人可能因为生育时的痛苦或者照顾婴儿的疲惫导致病情加重，出现心理抵抗行为。但是很显然，你在那个过程中没有意识到自己的心境变化，可能你的丈夫和家人也没有注意到你的不寻常。我想问下你的家庭中有没有过精神病史，或者抑郁症史？如果都没有的话，能不能告诉我在你生病之前发生过什么重大的事情给了你打击呢？”
方佳琪木然的摇着头，不知道她想表达什么，神情呆滞，眼神空洞。
徐佳男接着说：“你为你的女儿设定了一个不存在的身份，这个身份是你丈夫的情人。同时呢，你也为你丈夫设定了一个虚假的兄长身份。这基本可以看出来，在有了孩子之前，你丈夫对你应该是非常宠爱，就像哥哥或者父亲那样的家人一样，把你捧在手心里。所以你才会把他的虚假身份定位为哥哥。当有了你们的女儿之后，你的抑郁症状已经开始明显，可你丈夫并不知情，也许他心疼你大概是过于劳累，所以主动担起了照顾孩子的责任。比如像你说的，喂她吃饭，给她穿衣，哄她睡觉，起床。可是这些为你分担的事情，造就了接下来的问题。一是女儿由丈夫照顾，她必定会更粘父亲，表现出和父亲感情更好的举止一定让你不舒服。二是你的丈夫大部分时间都在工作和照顾孩子之间，那么必定会疏于对你的关怀。这与你们有孩子之前的生活相比，肯定有着不小的变化和差距。你在情感上经历了你自己设想出的落差，于是觉得女儿不爱你，她爱你的丈夫。丈夫也不爱你，她爱那个新出生的女孩。这样的妄想，持续性发展成了幻觉，最后你就分不清什么是真实了。索性在意识里，认定了他们是情人关系，并且将你置于痛苦之中。”
方佳琪下意识的捂着嘴，完全不表态。可是这个动作，已经表示了徐佳男说的情况是正确的。捂住嘴的行为所反映的心理状态是极力否定，但是心里知道事实，捂住自己的嘴，不让自己把事实说出来。当不敢置信的事情是真的时候，人们普遍会有这样的动作。这是因为“嘴”是承认事实的，但是心理在抗拒事实，所以才有这样“抗衡”的动作。
徐佳男觉得方佳琪还没有到最严重的地步，应该是对真实还有一丝的印象。至少，她对她的丈夫还是很眷恋的。抑郁症的发生除了遗传因素之外，与应激性.生活事件和不健全人格特征也有密切关系。这种病症并不容易解决，尤其是当患者已经出现了妄想和幻觉的时候，往往就会伴有自杀行为。现在方佳琪的状况明显已经反复出现过了自杀行为和自杀观念，认为“活着痛苦，死了才是解脱”。更严重的是，她现在已经出现了“扩大性自杀行为”，她觉得她的“哥哥”也就是她的丈夫也很痛苦。长此以往，最终在无法自控的情况下，她会选择先杀了痛苦根源女儿，再杀了丈夫帮助他解脱，最后自杀。这样的悲剧，并不是没有发生过。尤其是在心理学和精神学领域内，案例更是并不罕见。
所以徐佳男是很清楚方佳琪病情严重性的，这种情况必须要通知她的家人，也必须要开始药物治疗。单纯的心理疏导已经不足以改善她的病情了。徐佳男现在唯一能够做的，就是让她了解并接受自己“病了”的这个事实。当接受了这一点之后，至少在崩溃的时候她可以想想，也许真的一切都是幻觉。但是关于妄想和幻觉，这就很难依靠单纯的心理指导治愈了。
而方佳琪更是直到现在也不接受产后抑郁症的事实，她有些哭笑不得的念叨着：“徐医生，你竟然和他们一样……都说我疯了……我说的都是事实，可却没人相信我。我就算是疯了，也是被他们两个人逼疯的！这种日子我受够了……我真的受够了……宁死我也不愿再受这种折磨了……”
这样的话，已经不是方佳琪第一次说了，徐佳男首先否定了她的这个自杀观念，认真的告诉她：“你要知道，死其实并不能解决问题，同时还会给活着的人，你爱的人带来无尽的伤害和痛苦。你并不想伤害他们，不是吗？”
方佳琪表情很痛苦，但是好像听进去了徐佳男的话，愿意静下心来继续听她说。
徐佳男趁着这个机会，让方佳琪闭上眼睛放松自己，引导她慢慢平静下来之后这才继续说：“你想想，你有一个爱你宠你的丈夫，有一个可爱美丽的女儿，是你把她带到这个世界上来的，她是最美好的存在，也是你们夫妻之间的爱情结晶。回想一下，你当年刚和你先生认识的时候，他的样子是你记忆中的样子吗？他并不是你的哥哥，而是那个和你共度一生的人。你爱他，被他的温柔深情打动，你的父母将你交到他手上，希望他能给你带来一生的幸福。你将身心付与爱人，你爱他，所以嫁给他，愿意生儿育女来圆满你们的家庭。这些过去，你并没有忘，你都记得的。”徐佳男说着话的时候，不忘仔细观察方佳琪的表情，她的表情在越来越放松，虽然微微皱着眉，但是却难得的露出了笑容。
其实，关于方佳琪的过去，徐佳男又怎么可能知道呢？这不过是心理学上的一种技巧，用大多数的框架去套用在一个人的心境上，根据她表情的变化随时改变自己谈话方向。由患者引导事实，由心理医师引导心境。即便没有真的那样美好，暗示的效果也会在潜意识里起到作用。
徐佳男要让方佳琪了解到自己的病，同时还要让她相信那个孩子是美好的象征。否则对她的女儿来说，就是真的悲剧了。
看着方佳琪的表情在放松，嘴角的笑意像是在回忆甜蜜的过去，徐佳男循循诱导着她，给予积极的暗示：“女儿是贴心的小棉袄，你想想我们身为女儿，对父母是一种怎样的感受呢？有一天，她会从哇哇大哭的婴儿，慢慢变成咿呀学语的孩童，再变成可爱的小公主，最后婷婷玉立出落成一位美丽的少女。她的所有美好，都是你与你爱人共同赋予的。你会看着她长大，为她梳头，为她换上漂亮的衣服，看她学习，看她出嫁。她的一生，都是你亲自见证的。这种感觉，除了母亲以外，任何人都体会不到。你的伟大，不仅仅是十月怀胎，还有你赋予一个生命怎样的一生。你试着回想一下她的脸，稚嫩可爱，天真无邪。那双眼睛里，饱含对你的爱意。你是她在这个世界上最亲近的人，你也该成为这个世界上最爱她的人。”
当徐佳男提起女儿的时候，方佳琪开始的时候还是表情还是突然有了变化。那种本能的抗拒和抵抗，从眉头间的反感就能体现出来。可是渐渐的，听着徐佳男的这番话，她仿佛看到了一个女孩从小到大的样子，那本是她婚姻的果实，爱情的结晶，她觉得自己不该错过那个美好的过程……
心思有了动摇，那些虚幻的妄想便开始摇摇欲坠了。方佳琪感觉头很疼，她闭着眼睛忍不住双手抱头，脑海里现实和妄想在冲撞，一半是理智，一半是疯狂。徐佳男见状连忙鼓励着说：“你的一生中，最伟大的角色必然是母亲，不要放弃这个身份，想想宠爱你的丈夫，想想年迈的父母，再想想那个终究会将眉眼都长的像你的女儿。方佳琪，你是有家庭的，有丈夫，有女儿，从没有什么哥哥和嫂子。那些虚假的妄想，从睁开眼睛那一刻，就丢掉吧！像丢下沉重的包袱一样，去好好享受你家庭里幸福甜美的生活过程。”
徐佳男忽然变化的指令语气，像是催眠和引导。这在患者清醒和崩溃边缘挣扎的关键时刻会起到决定性的作用。这种清醒的谈话，不一定能起到催眠的效果，但是暗示性还是很强大的。徐佳男之所以不去催眠，是害怕方佳琪会在催眠过程中丢失很多情感和记忆。她想尽可能保全方佳琪所有的经历记忆，哪怕是这段生病的日子，当她足够清醒之后，才会更懂得自己的状况和情感，避免复发。无论哪种抑郁症，都是一种会反复发作的疾病。在病理性以外的情况下，有的人病程只有几个月，有的人持续数年，有的人将持续终生。并且每一次复发，自杀行为的几率就会增加一层。徐佳男希望方佳琪在母爱中保持清醒和积极的情感，从而控制住病症复发的几率。