第六十四章 心电图机
“我今天是治疗班,只负责打针,你问问上护理班的小张,她应该知道”一护士回答道。
一个手拿血压仪的护士,正往这边走着。
“张姐,张姐,知道我们科室心电图机放那里吗?”李西子在遍寻无果的情况下只能求助了。
“才被五官科的医生借走,说他们科室里面的心电图机子坏了,借我们的用下就马上还过来。”张姐回答的让李西子内心凉凉。
如果她速度太慢的话,会被海珊骂一顿的,她觉得要跑去五官科,把机子要回来,说跑就跑,跑到五官科的李西子,已经上气不接下气。
“那个,护士小姐姐们,我们科室里面的心电图机子放那里了?赶紧的给我吧!我们科也来了一个急诊。”李西子急切的问着五官科的护士姐妹。
“我知道,在41床,我马上给你提过来!”护士长一听有急诊病人要用立即把心电图机子拎了过来,递给海珊。
海珊道了声谢,拎起机子就往自已科室跑。
病房内,海珊正拿着听诊器做着心脏听诊,听诊是将听诊器胸件置于心前区,探听心脏搏动声音以了解心脏状态的诊断方法,在心脏检查中占有重要地位,是诊断心脏病不可缺少的重要手段。心脏听诊包括心率、心律、心音、杂音及心包摩擦音等。
“高瑜宁,你吸口气”
高瑜宁听话的长吸一口气,第一心音明显有增强,第二心音又明显有增强,第三心音,第四心音均有增强。
“高瑜宁,你呼口气”
高瑜宁听话的长呼一口气,第一心音明显减弱,第二心音又明显有减弱,第三心音,第四心音均有减弱。
海珊心中长叹一声,情况不妙啊!高瑜宁的身体已经先后发出了求救信号,心脏听诊又没有听出什么,就听诊来诊断,就是个普通的窦性心律不齐,但是一个医生的直觉告诉她,这个疾病不会这么简单。
“海珊,我把机子拎来了”李西子边说边打开机器,联接导联。
“高瑜宁,我们做一个心电图,你不要紧张啊!”
“我先给你放电极片,我手有点凉啊!”李西子微笑着给高瑜宁连着心电图的各个通道。
胸骨右缘第4肋间按放电极片……联接V1(红色导联),胸骨左缘第4肋间置放电极片……联接V2(黄色导联),V3(绿色导联)在V2与V4连线的中点;左锁骨中线第5肋间放置电极片接联V4(棕色导联),左腋前线与V4同一水平放置电极片接V5(黑色导联)。
第一次心电图的结果在心电图的机子吐吐的声音中出来了。
海珊拿着粉色打印纸看着出来的曲线图,皱起眉头,窦性P波出现了三次,只要窦性P波连续出现3次以上,便可诊断为窦性心律。
李西子跟随着海珊目光,也看了一下心电图单子,她觉得应该没有多大问题,窦性心律不齐,青少年正常情况也会出现的。
“海珊,这心电图没有多大问题啊!”李西子看着海珊严肃紧张的样子,忍不住说了一句。
“要留院观察,不能放松?为什么会意识丧失?为什么会口吐白沫?咱们要紧惕患者身体所发出的信号,不能只看各种化验单”海珊小声说出了她的分析。
“我们赶快回办公室,把这个病历里的医嘱执行单、长期医嘱单、临时医嘱单,入院病历或入院记录,病程记录,疾病告知书都补起来,另外告个病重”李西子和海珊并列走在病房走廊,边走边商量着。
“西子,你是愿意写病历还是愿意跟家属谈话?”海珊问西子。
“算了,我愿意写病历,这小姑娘凌晨入院早上出院的,黄医生,不是说了吗?她家长不听劝的。”李西子觉得写病历更轻松。
“那行,那我们就分工合作,你写病历,我去谈话”海珊和西子兵分两路,一个去了医生办公室,一个又返回病房,去找高瑜宁家属。
“高瑜宁爸爸来一下办公室”
办公室里黎海珊给高瑜宁的爸爸搬了一个椅子,“高瑜宁爸爸,您先坐一下”
“医生,我的瑜宁,又说她好多了”高瑜宁的爸爸才问了高瑜宁,他觉得孩子已经没多大问题了。
海珊听了,觉得还是要组织一下自己的语言,好好的跟着家长讲一下。
“瑜宁爸爸,高瑜宁,这个情况要留院观察才行,目前我们做了一些简单的检查,从目前的检查结果来看,心电图提示的是窦性心律不齐”
“那要不要紧?”瑜宁爸爸问了一句。
“窦性心律不齐,多发于青少年,至于您说要不要紧?还是要在医院观察,再做进一步的检查,才能知道高瑜宁究竟是什么病?”海珊回答了瑜宁爸爸的问题。
“那不行,您还是给我孩子办出院吧,我孩子今年高中啊!学习最重要,我感觉吧,还是孩子压力太大,才会晕过去”
李西子心想果不其然,还是不听医生的话。
“分数重要,还是孩子的命重要?我不是要吓唬您,真的不能办出院。”
海珊真心不喜欢这样的人,一点都不听医生的话,自以为足。
高瑜宁的爸爸觉得医生太说严重了,一个小小的晕厥,又能怎么样呢?大不了让孩子回家休息一天,就可以了。
“我觉得没有多大的事情,我想办出院”高瑜宁爸爸非常强硬的要求出院。
海珊内心世界还是非常愤怒的,为什么就有这么执拗的人?不相信医生,相信自己的所谓的判断。海珊还是想劝他一下。
“您居然到医院来了,就应该相信医生,这个情况绝对不能出院,还是要在医院里观察。”
高蕴宁的爸爸冷哼一声,把桌子一拍,“你们这些人呐,就是过度医疗,来个病人就想挖一个坑,就想在病人身上多挣钱,别以为我不知道”
李西子就不爱听这些话,她站了起来,对高瑜宁的爸爸说:“你别动不动就让人身上扣帽子?什么挖坑?谁想你的钱了”
高瑜宁的爸爸觉得这两个医生简直是不可理喻,上去就把李西子推了一掌。
“我今天就是要出院,又怎么了?这孩子是我生的,是我养的,出了事情我自己负责任”
“那行,你签字!”李西子心里满满委屈。
黎海珊从来还没有见过怎么不讲理的家属。
海珊也不知道该怎么继续沟通了,她只能把疾病告知书,病重告知书,病程记录都拿了出来,病程记录里面清楚地写着,患者不明原因晕厥,家属不配合治疗,强烈要求办理出院,后果自负。
高瑜宁爸爸心想医生都是一个套路,故作玄虚,故作高深,吓唬病人,说签就签,谁怕谁?他拿过笔,刷刷刷签下了他的名字。
“黎医生,快去看新收的患者,高瑜宁那里,她抽搐了,还口吐白沫”一个护士跑着到医生办公室说道。
两个医生和一个护士三个人拼命的往病房里面跑去。救人就是医生的责任。虽然家属才推了李西子一掌,但在这个时候,医生护士的心里只有两个字,那是救人。
病房里面高瑜宁全身轻微抽搐,双眼向上凝视,口吐白沫。
“高瑜宁……高瑜宁”李西子大声喊着她的名字,高瑜宁此刻已经丧失意识,听不到医生的呼叫了。
高瑜宁爸爸扑了上去“孩子,你这是怎么了?”
“瑜宁爸爸你先出去好吗?”海珊拽起他,把他推出病房。
李西子一看血氧饱和度变成了84%她立刻把氧气调到第三个流量……
海珊立即打开心电图机子,这个发病时间做出来的结果应该更能接近最真实的病情。
心电图机又传出打印的声音,一条粉色的单子从机器中鱼贯打印出来。
海珊聚精会神的看着那些心电图波段,房室传导阻滞,V1-V6导联ST段明显抬高,心率38次/分!情况非常危险了。
急骤性恶心呕吐,二十四小时以内晕厥,意识丧失,抽搐了两次。
心电图波段明显改变,房室传导阻滞,ST明显抬高,心率慢,血氧饱和度在发病时有改变,难道是爆发性心肌炎。
高瑜宁爸爸就站在病房的门外面,他透过门的小小缝隙看着被他推了一掌的医生正在给高瑜宁推药,两个医生一个护士都那么严肃和认真在抢救他家小孩,此刻他内心感觉十分悔恨,他干嘛犯混,推人家医生了,如果真出院了,孩子真出事了,他还能活吗?一滴悔恨的眼泪从眼眶流了下来。
几分钟后,高瑜宁又醒了过来,她完全记不起刚才发生过什么。
“医生,我头疼,我爸爸了?”高瑜宁茫然的看着医生和护士,她的记忆不怎么清晰,只记得自己出了院,又住了院,其它都不记得了。
海珊和西子见高瑜宁醒了过来,心里不由得松了一口气,幸好还在医院,高瑜宁刚刚离死神只差了一步。幸好在办公室里和家属起了争执,争取了时间,如果顺利让小姑娘出院,后果不敢想。